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- Declaración de la Directora General
- Fase actual de alerta de pandemia según la OMS
- Cobertura sobre la gripe porcina
- Gripe porcina: preguntas frecuentes

Comunicado del Ministerio de Sanidad y Consumo
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El pasado 6 de febrero, la Consellería de Sanitat de la Comunidad Valenciana comunicó al Ministerio de Sanidad y Consumo la existencia de dos posibles casos de efectos adversos en niñas vacunadas en su territorio frente al virus del papiloma humano.

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Según informa el Ministerio de Sanidad y Política Social, se confirma el caso de gripe H1N1 en un joven de Almansa. La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha confirmado que el joven de 23 años aislado en el Hospital General de Almansa (Albacete) tras regresar de México el pasado día 22 de un viaje de estudios, se corresponde con el primer caso en España y Europa infectado por el virus ‘H1N1’, causante de la gripe porcina.

La ministra ha convocado también para esta tarde un Consejo Interterritorial Extraordinario con las CCAA para analizar la situación y planificar actuaciones de forma coordinada. El Ministerio recomienda a las personas que tengan síntomas asociados a la gripe (fiebre, tos, dificultad respiratoria) y que hayan regresado recientemente (10 días) de zonas afectadas que se pongan en contacto con los números de teléfono que determinen los servicios de salud de sus respectivas CCAA. Cataluña concentra el mayor número de casos sospechosos de gripe porcina.

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En relación con la administración de la vacuna del virus del papiloma humano y los dos casos sospechosos de reacción adversa que se han dado en la Comunidad Valenciana, el Comité de Expertos reunido por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) ha emitido ya sus conclusiones.

Las conclusiones a las que ha llegado el Comité son las siguientes:
• Las características clínicas y la ausencia de signos eléctricos, de neuroimagen y analíticos indican que los episodios paroxísticos que presentaron las adolescentes de Valencia no se corresponden con una enfermedad o lesión neurológica, cardiológica o sistémica.
• La estrecha relación temporal con la vacunación en los dos casos de Valencia indica que la administración de la vacuna pudo actuar como un precipitante del cuadro clínico, pero no se ha encontrado ninguna prueba que apoye una relación biológica con la vacuna.
• La AEMPS y la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) descartan que el lote de la vacuna administrado a las adolescentes de Valencia presente defectos de calidad, lo cual, a su vez, es coherente con el hecho epidemiológico de que no se hayan detectado ni en España ni en la Unión Europea casos con un patrón clínico similar a los dos de Valencia, a pesar de haberse distribuido decenas de miles de dosis del mismo lote.
• Los equipos médicos del Hospital Clínico de Valencia y del Hospital Son Dureta actuaron, en todo momento, de forma correcta.

La revista Jama pone a disposición de los pacientes información precisa sobre la vacuna contra la viruela, enfermedad erradicada en la actualidad gracias a la vacuna, pero con criterios ocasionales de inmunización.
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La frecuencia de los viajes aéreos, con más de 2.000 millones de personas que se trasladan anualmente por esa vía, significa que "un brote o epidemia en una parte del mundo está apenas a unas pocas horas de distancia de convertirse en una amenaza inminente en cualquier otro sitio", según la OMS .
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Recomendaciones (en inglés) de los CDC sobre cómo cuidar a una persona enferma diagnosticada o con sospecha de la nueva gripe.

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Esto implica que la probabilidad de que aparezca una pandemia de gripe se ha incrementado pero no que no sea inevitable. Esta decisión de la OMS está basada en los datos epidemiológicos que demuestran la transmisión de humano a humano y la capacidad el virus para provocar brotes a nivel local de ciertas comunidades.

El grupo suizo Roche ha recibido el Premio ACCUDES 2009, concedido por la Asociación contra el Cáncer de Cuello de Útero de España, a la empresa que mayor esfuerzo ha dedicado al desarrollo de Técnicas de Diagnóstico en el campo de la Prevención del Cáncer de Cérvix. El galardón reconoce la lucha de la compañía por una detección precoz del virus, clave en la prevención.

Bajo el lema Prevención, una ventana abierta para ver el final del Cáncer de Cérvix, la asociación concedió siete Premios para los que se han presentado un total de diecinueve candidaturas. Entre los premiados destacan la Vicepresidenta del Gobierno, María Teresa Fernández de la Vega, y el Ministro de Sanidad, Bernat Soria en la categoría de Persona o Institución Política, que más se haya destacado por impulsar la Prevención entre las mujeres en el campo del Cáncer de Cuello de Útero.

Gemma Aloy y José María Sanz, de la división de Diagnostica de Roche España, fueron los encargados de recibir un premio que en palabras de José María Sanz, jefe de marketing del área de diagnóstico molecular de Roche España, “supone una recompensa a los esfuerzos de la compañía por desarrollar técnicas de genotipado de VPH más sensibles que permitan una detección precoz del virus”. 

Por su parte, laboratorios GSK recibieron el premio a la Empresa o entidad Nacional o Internacional que haya destacado por su esfuerzo en ayudar a las Mujeres a no padecer el Cáncer de Cuello de Útero mientras que el Doctor Harald zur Hausen recibió el Premio Especial en la categoría de Persona o Institución Internacional que más haya destacado en la Prevención del Cáncer de Cérvix.

Así, el marco de la semana de la Prevención del Cáncer de Cuello de Útero, la Asociación que preside Clara Villanueva ha homenajeado a las personas o entidades que se han distinguido en la prevención del cáncer de cuello de útero

El ECDC informa sobre los casos en Europa. Los pacientes escoceses se encuentran actualmente hospitalizados y Reino Unido, segundo país de la UE con casos confirmados de gripe porcina.
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Puede encontrar información sobre los diferentes estados miembros de la Unión Europea Noruega mediante la web de la DG Health and Consumer Protection.
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Más información en el discurso de la Comisaria para la Salud Androulla VASSILIOU de la UE
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El pasado 6 de febrero, la Consellería de Sanitat de la Comunidad Valenciana comunicó al Ministerio de Sanidad y Consumo la existencia de dos posibles casos de efectos adversos en niñas vacunadas en su territorio frente al virus del papiloma humano.
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Desde la Secretaría de Salud del Gobierno mexicano se ha emitido un comunicado que responde las preguntas más comunes sobre la gripe porcina que mantiene en alerta preventiva al país y por la que han fallecido 81 personas. Mientras que fuentes del Ministerio Sanidad y Consumo español, que también tiene una página con consejos, han aclarado que por el momento no existe vacuna para este brote y que están a la espera de las indicaciones de la OMS.

- Consejos a los viajeros que se dirigen o que vuelven de una zona afectada por el brote de gripe humana de origen porcino.
- Recomendaciones sanitarias generales para las compañías aéreas que se dirijan a las áreas afectadas por un brote de gripe humana de origen porcino: México
- Vea el mapa mundial de casos confirmados y sospechosos

Las autoridades en México suspendieron las actividades escolares en el Distrito Federal y el Estado de México, y cancelaron los espectáculos públicos con el fin de prevenir el contagio de la llamada "gripe porcina", que de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud representa una amenaza "seria" puesto que podría desatar una pandemia.

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La información de la OMS Organización Mundial de la Salud con actualización diaria.

El ECDC Centro de Control de Enfermedades Europeo nos actualiza la información adaptada a la realidad de Europa sobre la gripe porcina.

Los CDC Centro de Control de Enfermedades de Atlanta nos proporciona el seguimiento de cerca del brote de gripe porcina.

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No deje de ver el video expresamente preparado para Europa con el lema: Prevé. Protege.Inmuniza. 

Más información en la presentación del Director del ECDC.

Además, se plantea seguir con el esfuerzo de una política vacunal en Europa. 

La Princesa Mary de Dinamarca, como patrona de la Oficina Regional para Europa de la OMS apoya la Semana de Inmunización y nos envía este mensaje. 

Recordamos la razones para vacunar. 

La OMS declara a la gripe porcina de emergencia de salud pública internacional brote de gripe porcina que afecta a la capital mexicana ha matado ya a más de 81 personas y afecta ya a otro millar. La gripe porcina, una variante de la tradicional cepa H1N1 (influenza estacional), que mutó de los cerdos a los humanos, ha causado en la capital mexicana y en el colindante estado de México en torno a 68 muertes y un millar de infectados, según ha confirmado la Organización Mundial de la Salud. La Organización Mundial de la Salud ha preparado un documento con las preguntas más frecuentes sobre la enfermedad.

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Puede consultar la información proporcionada por el Ministerio de Sanidad y Políticas Sociales de España. Con respuestas  desde qué es la gripe porcina a las recomendaciones para viajeros a su regreso de un viaje a Méjico.

Si tiene alguna duda, contacte con los Servicios sanitarios de su Comunidad Autónoma (Médico de cabecera y/o servicio de urgencias).

También puede consultar Teléfono de Información y Atención al Ciudadano: 901 400 100

Comunicado del Ministerio de Sanidad y Consumo

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló el pasado 25 de mayo que el próximo año se acabará la reserva de vacunas para inmunizar contra la fiebre amarilla a la población más vulnerable de África. Señaló que de no conseguirse los fondos necesarios, no se podrá continuar con las campañas de vacunación y agregó que la mayoría de los niños y adultos están protegidos contra la enfermedad gracias a estas campañas, según informó la ONU. Por su parte, el doctor Edgard Hoekstra, del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), subrayó que si termina la reserva de las vacunas, los países que aún no han logrado finalizar las campañas de inmunización sufrirán graves consecuencias.

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Se encuentra disponible la nueva edición (11ª), mayo 2009 del Pink book (Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 11th Edition, (The Pink Book) publicado por National Immunization Program, de Centers for Disease Control and Prevention.

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Las comunidades autónomas españolas han propuesto el pasado día 19 de mayo a la Comisión Europea (CE) que el próximo otoño se efectúe en la Unión Europea una vacunación contra la nueva gripe, una medida que sería financiada con fondos europeos, dijo la consejera canaria de Sanidad, Mercedes Roldós. Las regiones españolas piden a la CE que se armonicen los criterios para la vacunación, en particular sobre el porcentaje de población al que aplicar esta medida preventiva y sobre los grupos de más riesgo, según explicó Roldós a los medios antes de reunirse con la consejera europea de Sanidad, Androulla Vassiliou. Estas propuestas serán tratadas por los Veintisiete en el Consejo de Sanidad de la UE que se celebrará los días 8 y 9 de junio en Luxemburgo.

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La vigilancia de la temporada de gripe 2008-2009 está llegando a su fin en el hemisferio norte, pero la irrupción del brote de nuevo virus de gripe AH1N1 hace necesario un reforzamiento de la vigilancia. Hasta el momento (datos a 25 de mayo de 2009) se han registrado un total de 360 casos confirmados de infección humana por el nuevo virus AH1N1 en 19 países de la región europea, aunque no se han registrado muertes por esta gripe en Europa. En España se han confirmado 136 casos. En total se han confirmado más de 12.954 casos del nuevo virus AH1N1 en 46 países de 5 regiones diferentes de la OMS y se han registrado 92 fallecimientos. A día de hoy la OMS no ha declarado transmisión sostenida del virus entre humanos salvo en Méjico y EEUU. El total de casos confirmados por la OMS asciende a 12.954, con 92 fallecidos. Desde el día 23 de abril en que el Ministerio envía una alerta con las normas de actuación a los servicios de salud pública de todas las comunidades autónomas, los acontecimientos se han sucedido con rapidez y se han escrito gran cantidad de artículos de prensa, ocupando las portadas de toda la prensa. Por ello las noticias que apuntamos a continuación se centran en las relativas a la vacuna recomendando para una constante actualización, además de nuestra Web, los siguientes enlaces.

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China podría recibir muestras de una cepa de influenza a principios de junio que le permitirá producir una vacuna contra la gripe A(H1N1) para uso humano en julio, declaró el día 26 un funcionario de salud chino.
China tiene 11 compañías farmacéuticas que pueden producir vacunas de gripe estacional pero solamente una puede fabricar vacunas para gripes pandémicas.

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Los Centers for Disease Control and Prevention han determinado que las pruebas sanguíneas con personas nacidas antes de 1957 han mostrado cierto grado de inmunidad al nuevo virus H1N1. Este hecho puede explicar el porqué los mayores de 50 años solo representan el 13% de todas las hospitalizaciones frente al 90% en la gripe estacional. La cepa H1N1 es un descendiente de la de 1918 que circuló hasta 1957 para ser reemplazada por la H2N2.

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Sanofi-aventis ha iniciado la construcción de un nuevo centro para la fabricación de vacunas en Neuville-sur-Saône (Rhône, Francia), en el que invertirá 350 millones de euros para contar con las últimas tecnologías de fabricación y donde tiene previsto fabricar 100 millones de dosis de la nueva vacuna contra el dengue actualmente en fase de desarrollo. El objetivo de la compañía es que en estas nuevas instalaciones, que estarán operativas para 2013, se dé empleo a 200 personas. Según el director general de Sanofi-aventis, Christopher A. Viehbacher, ésta es la mayor inversión realizada hasta la fecha para "dar respuesta a necesidades médicas no satisfechas, como el dengue, una enfermedad que amenaza a casi la mitad de la población mundial".

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Ministros y expertos de salud comenzaron una reunión en Ginebra para discutir cómo combatir el virus con vacunas y medicamentos, que podría llevar a la OMS a declarar una pandemia. "Por primera vez en la historia de la humanidad, estamos viendo o podríamos estar viendo una influenza pandémica evolucionando frente a nuestros ojos", dijo la directora general de la OMS, doctora Margaret Chan, ante la asamblea organizada por la agencia de la ONU. Bajo las reglas de la OMS, signos de que la enfermedad se propaga de manera sostenida en una segunda región del mundo podrían llevar a declarar una pandemia. En Gran Bretaña y España también se han reportado varios casos, informó la OMS. Si el nivel de alerta subiera a la fase 6, los países estarían bajo una mayor alerta sobre la cepa de influenza y eso daría más ímpetu a los esfuerzos de farmacéuticas para crear medicamentos y vacunas para combatirla.

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El jurado del Premio Príncipe de Asturias de Cooperación Internacional 2009 ha concedido el galardón del presente año a la Organización Mundial de la Salud (OMS) por su “capacidad de liderazgo en los asuntos sanitarios cruciales en un contexto mundial en transformación”. Así, según la consideración del propio jurado, “la OMS es una de las instituciones más respetadas por su labor de salvaguardia del derecho fundamental de todo ser humano a la salud”. Entre sus mayores logros destacan la erradicación de la viruela; la reducción, en más de un 99%, de los casos de poliomielitis; la prevención y control de enfermedades infecciosas como el sida, la tuberculosis y el paludismo; la reducción de la mortalidad infantil; y la identificación y control de brotes epidemiológicos a nivel mundial, según recoge el acta del premio. Margaret Chan, directora general de la OMS, aseguró que la concesión del Premio Príncipe de Asturias de Cooperación Internacional a su organización es "un reconocimiento muy a tiempo en un momento muy difícil para el mundo y para la OMS, cuando estamos trabajando duro para afrontar el nuevo virus AH1N1".

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En la mañana del viernes 24 de abril, las autoridades sanitarias de California y Texas (EE.UU.) informaron de que 7 personas habían sido contagiadas por un nuevo tipo de gripe porcina, una extraña mezcla nunca antes vista de virus típicos de los cerdos, las aves y los humanos. La situación, al menos inicialmente, distaba mucho de ser “preocupante”, según la definió la Dra. Anne Schuchat, directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Ya desde el primer momento, los mismos CDC relacionaron la gripe con un brote grave y tardío localizado en México, responsable del fallecimiento de 20 personas. El secretario de Salud de ese país, José Ángel Córdova, había reconocido la existencia de “brotes epidémicos ya fuera del tiempo en el que normalmente se presentan”.

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Esta fase se caracteriza por una transmisión elevada y sostenida del virus a nivel comunitario en todo el mundo. La situación de pandemia declarada por la OMS implica diseminación y no mayor gravedad.

La principal diferencia entre fase 5 y 6 se refiere a que el objetivo ahora no es contener la difusión de la enfermedad, que se asume está suficientemente extendida en el mundo como para hacer esto imposible, sino mitigar su impacto.

El principal objetivo en esta fase es mantener el funcionamiento de los servicios de salud y de otros servicios esenciales.

Declaración Fase 6 OMS (pdf 30 KB)

GlaxoSmithKline elevará la producción de su medicamento para la gripe que se inhala Relenza® y se está preparando para comenzar a fabricar una vacuna contra la pandemia. Relenza®, conocido de manera genérica como zanamivir, es uno de los dos medicamentos aprobados a los cuales ha sido susceptible la nueva cepa H1N1 de la gripe. El otro es el Tamiflu® de Roche. Glaxo dijo que se apresta a producir 5 millones de cajas de tratamiento de Relenza® al mes dentro de las próximas 12 a 14 semanas, equivalente a una tasa anual de 50 millones a 60 millones. Además de producir Relenza®, Glaxo es también uno de los mayores proveedores del mundo de vacunas y el grupo está ahora acelerando su fabricación de una vacuna contra la nueva cepa de la influenza AH1N1.

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Jesús Acebillo será el responsable de la región internacional de la multinacional suiza que gestionará los países de Asia-Pacífico, Euro-Asia, Oriente Medico y África; compatibilizará sus nuevas responsabilidades con la presidencia del Grupo Novartis en España y la dirección de la región intercontinental de mercados emergentes del grupo. Este médico aragonés preside además Farmaindustria, la patronal del sector innovador en España, que ha asumido el reto de invertir 3.600 millones de euros en I+D durante los próximos tres años. Novartis logró una cifra de ventas de 41.500 millones de dólares y un beneficio neto de 8.200 millones. El grupo suizo invirtió 7.200 millones de dólares en I+D y cuenta con una plantilla de 96.700 personas. Está presente en más de 140 países. El mercado de vacunas se ha convertido en una apuesta estratégica para las grandes farmacéuticas. La aparición de nuevas enfermedades de transmisión viral entre especies, como la actual gripe A/H1N1 o la gripe aviar (H5N1) ha obligado a los laboratorios a asumir un mayor protagonismo en la prevención, marcada por la introducción de nuevas tecnologías en la producción de vacunas y su extensión a otras enfermedades, como el cáncer, patologías endémicas como la malaria o enfermedades del viajero. La circunstancia negativa para España es que nuestro país no cuenta todavía con ninguna planta de fabricación de vacunas después del fallido intento de hace tres años en Madrid.

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Un organismo británico independiente ha producido una cepa del virus H1N1, el de la nueva gripe, que podría utilizarse para fabricar vacunas a gran escala. El Instituto Nacional para los Estándares y el Control Biológicos (NIBSC), que forma parte de la Agencia de Protección de la Salud, asegura en un comunicado que ha producido "una cepa del virus apta para la fabricación de vacunas" que va a poner a disposición de la industria farmacéutica y de otros laboratorios que trabajan en el ámbito de la gripe. El equipo del NIBSC ha recurrido a una técnica conocida como genética inversa. Para producir la cepa necesaria para la vacuna, los científicos han cogido las secuencias genéticas cruciales (codificar las proteínas virales reconocidas por el sistema inmunitario de nuestro cuerpo) del virus de la nueva gripe y las han combinado con un conjunto de secuencias genéticas de la cepa del laboratorio mediante una tecnología de recombinación genética.

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El número total de fallecidos en Nigeria como consecuencia del brote epidémico de meningitis ha aumentado a 2.148 desde el primer caso registrado el pasado Diciembre. En ese mismo periodo el número de casos se ha multiplicado por 8, alcanzando 47.902 para una población de 140 millones de personas. La UNICEF piensa que puede ser la peor epidemia de los últimos cinco años ya que esta misma epidemia se ha cobrado las vidas de 2.500 personas en Africa Central y Africa Oeste. Los países más afectados han sido Nigeria, Níger, Burkina faso y Chad.

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La Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA) de Brasil autorizó la producción en el país de una vacuna contra la influenza A (H1N1), a fin de prevenir y controlar posibles casos de esa enfermedad. La resolución, publicada en el Diario Oficial de la Unión, establece que los fabricantes deben tener registro de la vacuna influenza estacional concedido por ANVISA, así como su producción debe hacerse en plantas debidamente autorizadas. Para su elaboración, prosigue la entidad brasileña, se empleará el tipo viral influenza A (H1N1), liberado por la Organización Mundial de la Salud, y el fabricante comunicará de inmediato a ANVISA la recepción de la muestra del virus para la producción de la vacuna.

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El científico colombiano Manuel Elkin Patarroyo confía en que "en dos o tres años" tendrá lista una vacuna contra la malaria "completamente efectiva". Así lo indicó a los medios de comunicación antes de pronunciar su conferencia en el VI Congreso Mundial de Bioética, en el recinto ferial de Gijón. Patarroyo atribuyó el retraso en su investigación a la denuncia de unos ecologistas colombianos por la que tuvo que cerrar su estación de monos durante un año. La polémica se solucionó a su favor tras año y medio de litigio y con la actuación de abogados de fronteras entre Colombia, Perú y Brasil. Como en la anterior ocasión, Patarroyo no venderá la patente de la vacuna, aunque reconoce que las farmacéuticas siguen enviándole ofertas, sino que la "donará a la humanidad". Esta vez lo hará a través de un consorcio y se "donará a la gente". "La Organización Mundial de la Salud (OMS) no hizo nada" por lo que Patarroyo se lamentó sobre la donación de su anterior vacuna "que tenía una efectividad del 40%".

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El gobierno de Japón anunció que a principios del próximo mes podría iniciar la producción de vacunas contra la influenza humana que se ha propagado alrededor del mundo, afectando a cinco mil 251 personas en 30 países. El ministro japonés de Salud, Trabajo y Bienestar, Yoichi Masuzoe, explicó que sólo espera que la muestra del virus A/H1N1, que causa la influenza humana, llegue a Japón procedente de Estados Unidos a finales de este mes o principios de junio. Una parte de la producción de vacunas se asignará para la gripe estacional y otra para la nueva influenza humana.

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Pasada la fase mediática de la crisis de la gripe porcina o gripe A, es el momento de volver a trabajar el futuro: adecuación del Plan, vacunas y coordinación, principales temas a abordar. Interesante artículo, con este enunciado del Equipo Editorial e-RAS.

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La Organización Mundial de la Salud ha pedido a las compañías farmacéuticas continuar con la fabricación de la vacuna de la gripe estacional y un cultivo del virus de la influenza H1N1 para una vacuna estará listo pronto, según informó un ejecutivo de GlaxoSmithKline. "Las compañías deben continuar con la vacuna estacional. No hay un requerimiento de que eso se detenga", dijo Jean Stephenne, presidente de GSK Biologicals, después de una reunión con altos funcionarios de Naciones Unidas y ejecutivos de 30 empresas fabricantes de vacunas del mundo.

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ImmunoVaccine Technologies Inc. (IVT), una compañía canadiense de desarrollo de vacunas, ha anunciado una asociación de investigación con FIT Biotech, una compañía de fase clínica con sede en Finlandia dedicada al desarrollo de vacunas de ADN. Esta investigación formulará el plásmido ADN GTU(R) MultiHIV de FIT Biotech con el sistema de suministro de la vacuna DepoVax(TM) de IVT para conseguir el avance como vacuna HIV terapéutica.

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El Partido Popular (PP) registró en el Congreso de los Diputados una propuesta de resolución, en el marco del Debate sobre el Estado de la Nación, en la que pide al Gobierno que inicie las negociaciones necesarias con la industria farmacéutica para crear en España una fábrica de vacunas antigripales en España para así estar abastecidos en caso de que sea necesario. La propuesta del PP se centra en las vacunas antigripales dada la actual coyuntura, si bien también sería recomendable que dicho centro pudiera desarrollar vacunas para otras indicaciones. En cualquier caso, además del motivo sanitario está el potencial en I+D que puede ofrecer en la región que finalmente lo acoja.

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GlaxoSmithKline PLC informó el pasado 15 de mayo que planea producir una vacuna contra la nueva cepa del virus de influenza A/H1N1, el cual está causando la epidemia de influenza actualmente en varios países, y así poder venderla a un número de gobiernos que ya han realizado sus órdenes a la empresa productora de medicamentos, aún cuando no se encuentra lista. La firma británica, uno de los mayores productores de vacunas a nivel mundial, dijo que comenzaría a fabricar la vacuna una vez que reciba una copia del virus desde la Organización Mundial de la Salud (OMS). Creando una vacuna de la cepa actual del virus se involucran algunos riesgos, debido a que éste es capaz de mutar a una forma que podría causar la inefectividad de la vacuna. Glaxo señaló que Gran Bretaña ha ordenado 60 millones de dosis, mientras que los gobiernos de Francia y Bélgica intentan adquirir 50 millones y 12.6 millones de dosis, respectivamente. En caso de que la Organización Mundial de la Salud declare una pandemia en una fecha posterior, el virus podría haber mutado lo suficiente en ese punto que una vacuna diferente sería necesaria, añadiendo que Glaxo cambiaría su producción en ese momento si es necesario.

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El número de casos de sarampión en los Estados Unidos ha pasado de 63 en el año 2000 a 131 en el 2008. Es por ello que Paul Offit cree que el sarampión ha retornado a ese país. La cobertura con vacuna triple vírica es del 93%, cifra que está por debajo del 95% que se estima puede evitar la aparición de brotes epidémicos. Uno de los casos más llamativos ha sido el de un niño de 8 meses contagiado en la sala de espera de un hospital de Montgomery County. Aunque la vacunación es obligatoria para entrar en instituciones educativas, la existencia de exenciones filosóficas y religiosas en 20 Estados permiten la diseminación de esta infección.

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Un método de vacunación similar al del virus del papiloma humano (VPH) podría funcionar para la gripe, según un estudio llevado a cabo por investigadores del Centro de Investigación de Vacunas de la Universidad de Pittsburgh (Estados Unidos) que se ha hecho público durante la reunión anual de la Sociedad Americana de Microbiología que se celebra en Filadelfia (Estados Unidos). El método emplea partículas similares a virus (VLP, según sus siglas en lengua inglesa) y podría dar lugar a vacunas de la gripe más fuertes y de mayor duración con unos tiempos de producción y desarrollo más cortos que las actuales, lo que permitiría a las autoridades públicas de salud reaccionar más rápido ante una posible pandemia. En la actualidad existe ya una vacuna basada en VLP en el mercado, la denominada vacuna del virus del papiloma humano (VPH). Según los investigadores, las VLP se pueden producir de forma rápida por varias vías, incluyendo su desarrollo en cultivos celulares o en plantas. Además, si los genes del virus de la enfermedad son identificados, los investigadores pueden producir partículas para una vacuna sin una muestra real del agente.

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Al igual que con la vacunas antigripales estacionales, la Organización Mundial de la Salud ha emitido recomendaciones acerca del desarrollo de vacunas frente a la nueva cepa H1N1, que podrían actualizarse a medida que se dispusiera de más datos. Estas recomendaciones no reemplazan a las anuales relativas a la gripe estacional para ambos hemisferios. La caracterización del virus se ha realizado en base a los análisis genéticos (filogénesis de la hemaglutinina y de la neuraminidasa) y antigénicos (tests de hemaglutinación utilizando suero de hurones frente a virus que han crecido en huevo o que proceden de cultivo celular. Estos últimos han mostrado que el nuevo virus es distinto del estacional H1N1 mientras que son homogéneos entre sí los aislados en América del norte, Oceanía y Europa. Todos ellos son muy parecidos a A/California/7/2009 (H1N1). No se han observado en el virus las mutaciones que pudieran conferir resistencia a los inhibidores de la neuraminidasa, Sí se han observado características de resistencia a los adamantanos. Los datos preliminares apuntan a que no existe, o es muy poco relevante, la inmunidad cruzada con las vacunas estacionales. Es por ello que las recomendaciones de la OMS para la elaboración de vacunas frente al nuevo virus A/H1N1 son las siguientes. Una A/California/7/2009 (H1N1)v-like virus. Los centros colaboradores de la OMS se encuentran desarrollando reasortantes de este virus con alta capacidad de crecimiento. La OMS anunciará la disponibilidad de estos reasortantes tan pronto como estén disponibles.

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El director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad y Consumo, Francisco García Ruiz, ha pedido al Ministerio de Sanidad y Política Social que centralice la adquisición de la futura vacuna de la gripe por el virus A (H1N1). Y es que, la Comisión de Salud Pública, formada por los directores generales de Salud Pública de todas las comunidades autónomas, entre ellos García Ruiz, reunida en Madrid, decidió pedir al Consejo Interterritorial de Salud que sea el Ministerio quien centralice la adquisición de la futura vacuna contra la nueva gripe.

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El “Premio Impacto de las vacunas en el siglo XXI”, en su quinta edición, ha sido para el trabajo “Importancia de la tos ferina en el lactante. Justificación de una nueva estrategia preventiva” coordinado por el doctor Fernando Moraga del Área Pediátrica del Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona. La investigación se ha llevado a cabo conjuntamente con las doctoras Magda Campins y Gema Codina de los Servicios de Medicina Preventiva y de Microbiología, respectivamente. El equipo investigador estaba formado también por las doctoras Sheila Iglesias, que hizo la presentación oral del trabajo, y Patricia Gorriz, médicos residentes de pediatría, y por el doctor Xavier Martínez, medico adjunto de medicina preventiva. El premio está patrocinado por Sanofi Pasteur MSD y se convocó dentro de las XVII Jornadas Internacionales sobre Actualización en Vacunas, 2009, que organizó el servicio de Medicina Preventiva del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.

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Una nueva generación de vacunas frente al virus del papiloma humano (VPH) podría solventar las limitaciones de las actuales, principalmente al conseguir una protección más amplia, que incluya a un mayor número de serotipos del virus, y al abaratar los costes de producción, haciéndolas más asequibles para los países en vías de desarrollo. Un nuevo trabajo experimental con animales así lo sugiere. Richard Roden, de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore, ha culminado con éxito los experimentos animales de una nueva vacuna de amplio espectro. Se trata de una vacuna multimérica basada en la proteína L2 que se encuentra muy conservada entre los serotipos del VPH. Si la vacuna L2 demuestra su eficacia en las personas, tendríamos una vacuna fácilmente disponible a nivel local, gracias a su simple proceso de fabricación, lo que redundaría en un precio más asequible para los países en vías de desarrollo y contribuiría a su implantación".

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Sanofi-aventis ha iniciado la construcción de un nuevo centro para la fabricación de vacunas en Neuville-sur-Saône (Rhône, Francia), en el que invertirá 350 millones de euros para contar con las últimas tecnologías de fabricación y donde tiene previsto fabricar 100 millones de dosis de la nueva vacuna contra el dengue actualmente en fase de desarrollo. El objetivo de la compañía es que en estas nuevas instalaciones, que estarán operativas para 2013, se dé empleo a 200 personas. Según el director general de Sanofi-aventis, Christopher A. Viehbacher, ésta es la mayor inversión realizada hasta la fecha para "dar respuesta a necesidades médicas no satisfechas, como el dengue, una enfermedad que amenaza a casi la mitad de la población mundial".

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Gardasil®, la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) de Sanofi Pasteur MSD, logra reducir en un 48% las verrugas genitales en mujeres menores de 28 años, a los 12 meses del inicio de su administración, según un estudio observacional realizado en el Melbourne Sexual Health Centre (MSHC) de Australia, que se presentó en el 25 Congreso Internacional sobre Papilomavirus (IPV), celebrado en Malmö (Suecia). Se trata de un estudio retrospectivo cuyo objetivo fue comparar la proporción de nuevos pacientes con verrugas genitales en el citado centro desde enero de 2004 a diciembre de 2008. Entre 2004 y 2008 el MSHC atendió a 36.055 pacientes, de los que 3.826 (10,6%) presentaron verrugas genitales.

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Este podcast habla de las formas en que los niños pueden ayudar a prevenir las enfermedades infecciosas y las infecciones, como la que causa el virus nuevo de la influenza H1N1. (Things You Can Do to Stay Away from the Flu). La autoría corresponde a National Center for Health Marketing (NCHM). CDC en Español amplía su audiencia de podcasts. Ahora los niños pueden escuchar consejos de otros niños sobre cómo mantenerse seguros y saludables con la serie Kidtastics. El primer programa se centró en la influenza H1N1 y lo que pueden hacer los niños para no contraerla ni contagiarla.

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Los ministros de salud del Reino Unido han comunicado que no van a esperar a que la OMS declare la fase 6 de la pandemia por virus gripal A/H1N1 para adquirir vacuna para toda la población. La Secretaria de Salud de Escocia, Nicola Sturgeon, ha comentado que ya está manteniendo conversaciones con los fabricantes de vacuna antigripal para disponer de la vacuna una vez esté preparada. La decisión la llevará al Parlamento, tomada conjuntamente con los ministros de Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte. Mientras que el Gobierno de los Estados Unidos está sopesando el poner en marcha un programa para vacunar a sus ciudadanos frente a la nueva gripe A/H1N!, la mayoría de los adultos no parecen muy interesados en esa medida. Una encuesta realizada por Zogby Int. con una muestra de 1.442 adultos, encontró que solo el 18% ve a la nueva gripe como una amenaza grave y una tercera parte estaría dispuesto a recibir una inyección.

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La vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH) de GlaxoSmithKline (GSK), comercializada bajo el nombre de Cervarix®, ha demostrado una respuesta inmune significativamente superior a la inducida por la vacuna de Sanofi Pasteur, registrada con el nombre comercial de Gardasil®, en el primer estudio comparativo a gran escala entre las dos vacunas comercializadas frente a este virus. El estudio comparativo ‘VPH 010’, presentado en el marco de la Conferencia Internacional sobre VPH celebrada en Malmoe (Suecia), analizó dos parámetros fundamentales de la respuesta inmune, los anticuerpos neutralizantes y las células B de memoria.

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Publicado en Diario Médico un interesante artículo sobre el presente y futuro de la inmunología, a partir de una conferencia del Profesor Stanley A. Plotkin, profesor emérito de la Universidad de Pensilvania, y del Departamento de Virología del Instituto Wistar, que desde el día 25 de mayo es doctor honoris causa por la Universidad Complutense de Madrid gracias a, entre otras cosas, al desarrollo de la vacuna de la rubéola y de la polio. El Profesor Plotkin es socio de honor de la AEV.

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En cuanto a la gripe estacional y según información del Sistema de Vigilancia de la Gripe en España (semana 20) en las últimas dos semanas sólo se ha observado en el territorio sujeto a vigilancia una circulación esporádica del virus de la gripe B. Desde la semana 40/2008 se ha notificado un total de 2045 detecciones virales procedentes de fuentes centinela (56%) y no centinela (44%); 1530 (75%) correspondían a virus de la gripe A (1,1% AH1; 1,3% AH1N1; 46% AH3; 52% AH3N2, entre los subtipados), 513 (25%) a virus de la gripe B y 1 (0,05%) a virus de la gripe C.
En cuanto a la gripe por el nuevo virus, el 20 de mayo de 2009 el ECDC publicó una segunda evaluación de riesgo para la Unión Europea sobre los casos humanos por el nuevo virus AH1N1 (ECDC: Current pandemic risk assessment). En la evaluación se concluye que:
- el nuevo virus de la gripe A(H1N1) continuará propagándose
- aunque en los EEUU y Europa la enfermedad parece leve, todavía se desconocen los efectos
sobre las personas de alto riesgo
- las características de una pandemia pueden cambiar a medida que éstas evolucionan
- las pandemias suelen ir más despacio en verano pero se recuperan en otoño.
En cuanto a la gripe aviar y en eurosurveillance (2009;14(20):pii=19216) se presenta una revisión: Infuenza A (H5N1): an overview of the current situation. Entre el 13 y 20 de mayo de 2009 el Ministerio de Salud de Egipto notificó cinco nuevos casos confirmados de infección por virus H5N1.

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Compañías comenzaron con el trabajo preliminar para obtener una vacuna contra la nueva cepa de influenza H1N1 y deberían comenzar con los ensayos clínicos en los próximos meses. Sin embargo, la vacuna no estará lista para su uso generalizado hasta octubre. A pesar de que es nueva para los humanos, la cepa H1N1 parece estarse comportando de manera muy similar a una gripe estacional, afectando más a niños y personas jóvenes. La unidad MedImmune de AstraZeneca es propietaria del método de genética inversa, pero permitió que un número de compañías autorizadas a vender inmunizaciones contra la influenza en Estados Unidos lo ocupen, incluyendo a Sanofi-Aventis SA, Novartis AG y GlaxoSmithKline Plc.

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El pasado 20 de mayo se publicó el nuevo número de preguntas al experto de Immunization Action Coalition (IAC). Incluye preguntas y respuestas en relación a errores en la vacunación a cargo de expertos de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

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Naciones Unidas y la industria farmacéutica han ultimado el pasado día 19 de mayo el plan para poder fabricar una vacuna contra la gripe A en caso de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) decida que su producción es necesaria. El secretario general, Ban Ki-moon presidió junto a la directora general de la OMS, Margaret Chan, una reunión con representantes de 30 farmacéuticas de todo el mundo para coordinar la estrategia sobre la eventual fabricación de una vacuna contra la nueva gripe. En la reunión -que se desarrolló en paralelo de la Asamblea Mundial de la Salud, máxima instancia de decisión de la OMS- participaron ejecutivos de farmacéuticas de Austria, Bélgica, Brasil, China, Corea, Egipto, Estados Unidos, Francia, Gran Bretaña, Holanda, India, Indonesia, Irán, Japón, México, Rumanía, Rusia, Suiza, y Vietnam.

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La Administración Obama está considerando si el país debe de empezar en otoño con una vacunación en la que se administre tres vacunas antigripales, una para la gripe estacional y dos más para la gripe A/H1N1. El esfuerzo supondría un desembolso de miles de millones de dólares y podría desviar la producción de la vacuna estacional a otra específica lo que podría crear desabastecimientos en los Estados Unidos y en el resto del mundo. Aquel país precisaría 180 millones de la primera y 600 millones de dosis de la cepa A/H1N1.

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La Organización Mundial de la Salud (OMS), a 26 de mayo, quiere seguir monitoreando la propagación de la nueva cepa de gripe H1N1 antes de dar una recomendación sobre la producción de vacunas pandémicas de influenza. En un encuentro con la prensa, el director general adjunto de la OMS, Keiji Fukuda, dijo: "Estamos en el proceso básico de desarrollo de la vacuna". Según Fukuda, el trabajo en marcha con virus candidatos continuará hasta fines de junio o julio, después de lo cual las compañías farmacéuticas pueden comenzar a desarrollar y probar vacunas contra la nueva cepa H1N1. La Organización Mundial de la Salud cree que la vacuna contra la gripe AH1N1 sólo estaría lista para empezar a ser fabricada a mediados del verano. La vacuna no existe todavía, pero la OMS considera que la industria farmacéutica mundial estaría en capacidad de fabricar hasta 5.000 millones de dosis en un año. Se ignora aún si una o dos dosis serán necesarias para obtener la inmunidad contra el virus mutante.

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La vacuna para la nueva gripe puede que se administre por la nariz y que se haya fabricado en cultivos celulares en vez de en huevos de pollo. El proyecto europeo Fluvacc, que está ya en la fase de ensayos clínicos, ha puesto a punto un método para crear vacunas que protegen más y más tiempo y cuya fabricación se puede aumentar a voluntad en muy poco tiempo. "Se basa en virus vivos atenuados, a los que se les ha inactivado un gen imprescindible para la replicación", ha explicado Thomas Muster, director del proyecto financiado por la Comisión Europea, en la reunión sobre I+D en Europa que tuvo lugar en Praga. Antes de 2012 será posible vacunarse contra la gripe común con tan sólo una sola dósis de un spray nasal, según avanzó el director del Green Hills Biotechnology Institute austríaco, Thomas Muster, en las jornadas científicas de la Comisión Europea 'Research Connection'.

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Taiwán se prepara para producir vacunas contra la gripe A H1N1, tras la prevista llegada de muestras del virus procedentes de Estados Unidos, según anunció la Dirección General de Sanidad. Las muestras del virus llegarán a la isla este mes de mayo, tras completarse algunas gestiones necesarias, anunció el subdirector general del Centro de Control de Enfermedades, Shih Wen-yi. El Instituto Nacional de Investigaciones para la Salud será el encargado de desarrollar la vacuna, tal como ya hizo con otra para el síndrome respiratorio agudo y grave, en 2005.

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Hacía ya una década que África no vivía un brote de meningitis como el que está sufriendo en la actualidad. La epidemia más grave del continente, que tuvo lugar entre 1995 y 1997, dejó 25.000 muertos y más de 250.000 personas afectadas. Para que no vuelva a ocurrir y dado que ya hay más de 56.000 casos en la zona, los Ministerios de Salud de Nigeria, Níger y Chad, en colaboración con Médicos Sin Fronteras, se han apresurado a poner en marcha una de las mayores campañas de vacunación de la historia.

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La ministra de Sanidad de España, Trinidad Jiménez, abogó porque la Organización Mundial de la Salud (OMS) lidere el proceso para conseguir una vacuna contra la gripe AH1N1 accesible para todos los países. "Somos partidarios de que, con independencia de la capacidad de compra, todos los países puedan tener acceso a la vacuna contra la nueva gripe", afirmó la ministra, que participó de la Asamblea Mundial de la Salud que se desarrolló en Ginebra. En su intervención ante el panel de alto nivel de la Asamblea, Jiménez solicitó a la OMS que lidere el proceso para lograr que todo el mundo pueda beneficiarse de la vacuna.

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En 2003, los imanes musulmanes del norte de Nigeria fomentaron un boicot contra las vacunas de la poliomielitis, alegando que constituían un complot de Occidente para esterilizar a los fieles de esa religión o para infectarlos con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Como resultado, el número de problemas de parálisis infantil subió en más del doble al año siguiente y hubo temores de que la enfermedad se propagara en una decena de países vecinos. Ahora, luego que los casos se triplicaron en 2008, se ha reforzado la campaña antipolio en el país más poblado de África, y esta vez, algunos clérigos musulmanes han decidido participar en la solución, al unirse a líderes comunitarios, trabajadores de salud y a las propias víctimas para librar la guerra. En las polvorientas calles de Kano, la principal ciudad del norte de Nigeria, los pregoneros con megáfonos se abren paso entre el tránsito de vehículos y peatones, instando a los padres a llevar a sus hijos a uno de los cientos de centros de vacunación. La radio y los periódicos están llenos de anuncios para promover las vacunas.

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La vacuna antigripal inactivada no parece que sea efectiva en evitar las hospitalizaciones producidas por la gripe, especialmente en niños asmáticos. De hecho, los niños que recibieron la vacuna tenían más riesgo de hospitalización que los no vacunados según una comunicación presentada en la 105 Conferencia de la Sociedad Americana del Tórax en San Diego.

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El próximo 14 de mayo se reunirán un grupo de expertos convocados por la OMS para valorar si la industria de las vacunas debe de comenzar con la producción de vacunas frente a la nueva cepa gripal A/H1N1. Si así se decidiera se resentiría la producción de la vacuna estacional que se cifra en 900 millones de dosis en todo el mundo. Con posterioridad la OMS se reunirá con los 20 fabricantes mundiales de vacuna antigripal para discutir el acceso a las nuevas vacunas para los países en vías de desarrollo. La Organización Mundial de la Salud ha comentado que las pruebas con la vacuna antigripal estacional tienen poco efecto sobre la nueva cepa A/H1N1. Marie Paul Kieny ha comentado que existen muy pocas posibilidades de que sea efectiva. Por otra parte, la directora de la Initiative Vaccine Research de la OMS no tiene ninguna duda de que es posible elaborar una vacuna específica para esa cepa en un plazo máximo de seis meses.

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El laboratorio Sanofi Pasteur se encuentra ensayando su vacuna frente al Dengue, para lo que ya ha invertido 477 millones de dólares en su nueva planta de Lyon. Si todo marcha como está previsto la planta estará lista para comenzar a elaborar la vacuna para 2013. La vacuna tiene un potencial extraordinario ya que se producen cerca de 50 millones de infecciones anuales en todo el mundo.

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La Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) trabaja en una vacuna contra el virus de la influenza A, cuya cepa H1N1 ataca a los residentes y a otros países reportando miles de contagiados. Los trabajos se realizan en coordinación con Birmex (Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México, SA de CV), que tiene participación mayoritariamente estatal, y con una empresa nacional.

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Funcionarios de salud estadounidenses están considerando comenzar antes este año la campaña de vacunación contra la influenza estacional, para permitir una posible segunda ronda de inyecciones contra la nueva cepa de gripe H1N1. "Si es posible queremos tener un programa anticipado de la vacuna para gripe estacional", dijo a periodistas vía telefónica el doctor Daniel Jernigan, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC). Además precisó que los CDC trabajarán con fabricantes de la vacuna contra la influenza y una comisión de doctores y asesores en política de vacunación para evaluar si eso sería posible y deseable.

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