A mathematical model to estimate global hepatitis B disease burden and vaccination impact

6/12/2005

image_pdfimage_print

A mathematical model to estimate global hepatitis B disease burden and vaccination impact
Goldstein ST, Zhou f, Hadler SC. Internat J Epidemiol 2005; 34 (6): 1329-1339
Palabra clave: Hepatitis B

Existen datos limitados disponibles sobre la morbilidad y mortalidad global relacionada con el virus de la hepatitis B (VHB) y la potencial reducción de la carga de enfermedad mediante la vacunación frente a esta enfermedad. Los autores desarrollan un modelo para calcular el riesgo específico por edad de adquirir la infección, la enfermedad aguda (enfermedad y muerte) y la progresión a enfermedad crónica. Las muertes relacionadas con hepatitis B crónica se determinaron a través de las curvas de mortalidad por cirrosis y hepatocarcinoma. El efecto de la vacunación se calculó a partir de la eficacia de la vacuna la cobertura obtenida, con y sin la administración de la primera dosis de vacuna en las primeras 24 horas de vida para prevenir la transmisión perinatal. Los resultados para el año 2000 son los siguientes: el modelo estimó un número de 620.000 muertes a nivel mundial: 580.000 (94%) por cirrosis o hepatocarcinoma relacionados con enfermedad crónica por VHB y 40.000 (6%) por enfermedad VHB aguda. Entre los supervivientes de esta cohorte de nacimiento, el modelo estimó que sin vacunación se infectarían 64.8 millones de personas y 1.4 millones morirían por enfermedades relacionadas con VHB. Las infecciones adquiridas en la etapa perinatal, en la primera infancia (<5 años de edad) y en etapas posteriores de la vida ( =5 años de edad) producirían el 21, 48, y 31% de las muertes respectivamente. La vacunación rutinaria frente a la hepatitis B con una cobertura del 90% y administrando la primera dosis al nacimiento sería capaz de prevenir el 84% de todas las muertes relacionadas con este virus. Los autores concluyen que la mayoría de las muertes por VHB derivan de las secuelas crónicas de infecciones adquiridas en la etapa perinatal y primera infancia y que la inclusión de la vacuna en los programas nacionales de vacunación prevendría más del 80% de las muertes por VHB.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú