A randomized, double-blind, placebo-controlled trial to evaluate the prime-boost strategy for pneumococcal vaccination in adult liver trasplant recipients

8/12/2008

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A randomized, double-blind, placebo-controlled trial to evaluate the prime-boost strategy for pneumococcal vaccination in adult liver trasplant recipients
Kumar D, Chen MH, Wong G, Cobos I, Welsh B, Siegal D, Humar A. Clin Infect Dis 2008; 47: 885–892
Palabra clave: Neumococo

Estudio randomizado con 113 pacientes con trasplante de hígado, a los que se administró vacuna antineumocócica conjugada heptavalente (VNC-7v) seguido de no conjugada 23-valente (VNNC-23v) a las 8 semanas (grupo estudio), o bien placebo seguido de VNNC-23v a las 8 semanas (grupo control). Se examinó la respuesta serológica a los 7 serotipos comunes contenidos en ambas vacunas. A la semana 16, la respuesta al menos a un serotipo fue observada en el 85% de los pacientes del grupo de estudio y en el 91 % del grupo control (p NS). Por otro lado, la media de serotipos con buena respuesta fue de 3.7+/- 2.3 en el grupo de estudio y de 4.4 +/- 2.2 en el grupo control (p NS). La capacidad opsonofagocítica de los anticuerpos fue similar en amos grupos. Por tanto, los autores concluyen que la administración previa de VNC-7v no mejora la respuesta inmunitaria inicial de la VNNC-23v en estos pacientes, por lo que la estrategia debe seguir siendo la administración de dosis única de VNNC-23v en los pacientes con trasplante hepático.

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