Addition of severe combined immunodeficiency as a contraindication for administratuion of rotavirus vaccine

4/06/2010

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Addition of severe combined immunodeficiency as a contraindication for administratuion of rotavirus vaccine.
CDC. MMWR 2010; 59(22): 687-688
Palabra clave: Rotavirus

Desde la introducción de las vacunas contra el rotavirus (RV), en 2006, se han publicado en la literatura médica 5 casos de infección por virus vacunales tras la administración de la vacuna pentavalente (RV 5, Merck Co.) en lactantes afectos de inmunodeficiencia combinada severa (IDCS). En EE UU se declararon a VAERS (“Vaccine Adverse Event Reporting System”) dos nuevos casos ocurridos del mismo modo y otro tras la administración de la vacuna monovalente (RV 1, GSK Biologicals). Los 8 lactantes fueron diagnosticados de IDCS entre los 3 y los 9 meses de vida y habían recibido de 1 a 3 dosis de las vacunas anti-RV. La infección por rotavirus fue diagnosticada por EIA en los 7 casos en los que constaba esta información y fue confirmada por RT-PCR en todos los pacientes. Se documentó la excreción fecal prolongada de virus vacunales al menos en 6 de los casos, con una duración de hasta 11 meses. Los laboratorios fabricantes han revisado recientemente la información escrita sobre las contraindicaciones de estas vacunas en lactantes afectos o sospechosos de esta inmunodeficiencia. Los correspondientes grupos de trabajo de los CDC han enfatizado asimismo su contraindicación en niños diagnosticados de IDCS. Recomiendan también consultar con un inmunólogo o un infectólogo pediátrico antes de decidir la administración de una vacuna anti-RV en niños en los que se sospeche o conozca una alteración de su inmunocompetencia.

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