Antibody persistence for 3 years following two doses of tetravalent measles-mumps-rubella vaccine in healthy children

27/03/2012

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Antibody persistence for 3 years following two doses of tetravalent measles-mumps-rubella vaccine in healthy children
Kauf M, Zepp F, Helm K, Maurer H, Prieler A, Kieninger-Baum D, Douha M, Willems P. Eur J Pediatr 2012; 171: 463-470
Palabra clave: Varicela.

El estudio, realizado en 41 centros de Alemania y Austria, abarcó 494 niños a los que se había administrado, en 2 grupos, una primera dosis de vacunas frente a sarampión (S), rubéola (R), parotiditis (P) y varicela (V) entre los 12 y 18 meses de edad y que recibieron nuevas dosis vacunales 6-8 semanas después. La vacuna administrada a los niños del 1º grupo fue la tetravalente SRPV Priorix Tetra(R) para ambas dosis; los del 2ª grupo recibieron una 1ª dosis de trivalente SRP (Priorix(R))+V monovalente (Varilrix®) por separado y una 2ª dosis en forma de SRP. Se detectaron títulos de anticuerpos significativamente superiores contra S y V tras la 2ª dosis en la 1ª estrategia. A los 3 años posinmunización, los títulos geométricos (GMT) de anticuerpos anti-varicela fueron 2 a 3 veces mayores en el grupo SRPV que en el SRP+V; los GMT de anticuerpos frente al sarampión también permanecieron más elevados en el grupo SRPV.

Alrededor de un 40% de niños de ambos grupos sufrieron al menos un contacto con enfermos de varicela; la tasa de varicela breakthrough posterior fue del 0,7% (2 casos), mientras que fue del 5,4% (5 casos) tras la 2ª pauta. Concluye son que la vacuna combinada SRPV mantiene una inmunogenicidad sostenida a los 3 años posvacunación y que 2 dosis de SRPV demuestran su capacidad de reducir los fallos secundarios de la vacunación y de inducir una respuesta inmune específica más pronunciada frente a la varicela comparada con una dosis única.

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