Antigenic and genetic characteristics of H5N1 viruses and candidate H5N1 vaccine viruses developed for potential use as prepandemic vaccines, March 2007

4/05/2007

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Antigenic and genetic characteristics of H5N1 viruses and candidate H5N1 vaccine viruses developed for potential use as prepandemic vaccines, March 2007
World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec 2007; 82: 164-167
Palabra clave: Gripe

La OMS actualiza la caracterización de los virus H5N1 circulando actualmente en aves, la de los virus que han causado casos de enfermedad en humanos y el estado del desarrollo de vacunas candidatas utilizando virus H5N1.

Respecto a la caracterización genética de los virus H5N1 recientes, la secuencia de la hemaglutinina (HA) de la mayoría de los virus circulantes en aves en los últimos 4 años se pueden separar en dos grupos genéticos o clades filogenéticas.

Los de la clade 1 circulantes en Camboya, Tailandia y Vietnam han causado casos en humanos en 2004 y 2005 y en 2006 en Tailandia. Los de la clade 2 han circulado en aves en China e Indonesia desde 2003 con extensión al oeste en 2005 y 2006.

Desde finales de 2005 han sido los máximos responsables de las infecciones en humanos. Existen múltiples subclades de la clade 2. Tres de éstas, la 1, la 2 y la 3 han sido hasta la fecha los responsables de la mayoría de casos en humanos. Entre agosto 2006 y marzo 2007 las secuencias de HA de los virus H5N1 se encuentran en las clades y subclades previamente identificadas.

A parte de los anteriores unos pocos virus aislados en aves domésticas de Asia no pertenecen a los clades y subclades anteriormente descritos y pertenecen a unas clades aparentemente emergentes representadas por A/goose/Guiyang/337/2006 y A/chicken/Shanxi/2/2006.

Respecto a la caracterización antigénica de los virus H5N1 recientes, los tests de inhibición de la hemaglutinación de los virus de las subclades 2.1, 2.2 y 2.3 aislados en humanos, muestran que están muy próximos antigénicamente a los  que se aconsejaban a las vacunas candidatas previamente recomendadas: A/Indonesia/5/2005, A/bar-headed goose/Qinghai/1A/2005 y A/Anhui/1/2005, respectivamente.

La OMS, por tanto, recomienda que continúen los ensayos clínicos con virus de las clades 1 y 2, profundizando en el priming, la reactividad cruzada y la protección cruzada entre los virus vacunales de distintas clades y subclades.

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