Antiviral therapy and prophylaxis for influenza in children

6/04/2007

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Antiviral therapy and prophylaxis for influenza in children
Committee on Infectious Diseases.  Pediatrics 2007; 119: 852-860
Palabra clave: Gripe

Existen productos antivirales seguros y efectivos para la profilaxis y tratamiento de la infección gripal en los pacientes pediátricos. Los inhibidores de la neuraminidasa  (oseltamivir [Tamiflu®]  y zanamivir [Relenza®]) son los preferidos como consecuencia de la rápida aparición de resistencias en los adamantanos (amantadina [Symmetrel®]  y rimantadina [Flumadine®]).

El tratamiento debe ser administrado a niños pertenecientes a grupos de alto riesgo de infección así como a niños con infección gripal moderada-grave que pueden beneficiarse de una menor duración de los síntomas de enfermedad. La profilaxis deberá administrarse:

1) a niños pertenecientes a grupos de alto riesgo de infección que no han sido vacunados o en los vacunados durante las 2 semanas siguientes a la vacunación,
2) a los miembros familiares y personal de salud no vacunados y en contacto estrecho con niños pertenecientes a grupos de alto riesgo de infección gripal, o en contacto con niños < 6 meses, y
3) en el control de brotes de gripe entre personal y niños no vacunados en instituciones cerradas.

Los datos de sensibilidad antiviral del virus gripal pandémico H5N1 sugieren susceptibilidad al oseltamivir y zanamivir, pero no existen datos prospectivos de la eficacia de estos productos, por lo que la dosificación y duración del tratamiento en adultos y niños en esas circunstancias puede diferir de las recomendaciones en el caso de las cepas epidémicas de gripe.

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