Bordetella pertussis strains with increased toxin production associated with pertussis resurgence

26/09/2009

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Bordetella pertussis strains with increased toxin production associated with pertussis resurgence.
Mooi FR, van Loo I, van Gent M, et al. Emerg Infect Dis 2009; 15 (8): 1206-1213
Palabra clave: Tos ferina

Antes de que la vacunación infantil se introdujera en la década de 1940, la tos ferina era una causa importante de muerte pediátrica a nivel mundial. La vacunación generalizada de los niños logró reducir su morbilidad y mortalidad. En la década de 1990, se observó un resurgimiento de la tos ferina en varios países con poblaciones altamente vacunadas, y la tos ferina se ha convertido en la enfermedad inmunoprevenibles de mayor prevalencia en los países industrializados. Los autores presentan evidencias de que el drástico aumento de la tos ferina en los Países Bajos está temporalmente asociado con la aparición de cepas de Bordetella pertussis portadoras de un nuevo alelo promotor de la toxina pertussis lo que confiere una mayor producción de toxina pertussis (PTX).Los datos epidemiológicos sugieren que estas cepas son más virulentas en los seres humanos. Se discuten los cambios en la ecología de B. pertussis que pueden haber impulsado esta adaptación. Los resultados subrayan la importancia de la Ptx en la transmisión, sugieren que la vacunación puede realizar una selección con una mayor virulencia, e indican los medios para un control más eficaz de la tos ferina.

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