Case–control study of human papillomavirus and oropharyngeal cancer

5/05/2007

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Case–control study of human papillomavirus and oropharyngeal cancer
D’Souza G, Aimee R, Kreimer AR, Viscidi R, Pawlita M, Fakhry C, et al. N Engl J Med 2007; 356: 1944-1956
Palabra clave: Papilomavirus

Estudio realizado con 100 pacientes con carcinoma  orofaríngeo de células escamosas de diagnóstico reciente para analizar su posible asociación a virus del papiloma humano (VPH). Se compararon los datos con un grupo control de 200 sujetos sin cáncer orofaríngeo.

Se observó mayor asociación a cáncer orofaríngeo a mayor número de parejas con sexo vaginal (p=0.002) (> 26 parejas; odds ratio: 3.1; IC 95%: 1.5-6.5) y mayor número de parejas con sexo oral (p=0.009) (> 6 parejas; odds ratio: 3.4; IC 95%: 1.3-8.8). Se asoció sobre todo a infección oral por VPH-16 (odds ratio, 14.6; IC 95%: 6.3-36.6), infección oral por cualquiera de los 37 tipos de VPH (odds ratio: 12.3; IC 95%: 5.4-26.4), y seropositividad para la proteína capsular L1 de VPH-16 (odds ratio: 32.2; IC 95%: 14.6-71.3).

Se consiguió detectar ADN del VPH-16 en el 72 % de las 100 piezas tumorales. En 64 % pacientes se apreció seropositividad para las oncoproteínas E6, E7 o ambas del VPH-16. Se observó asociación a la infección por VPH independientemente de los antecedentes de abuso de tabaco y alcohol. En los sujetos sin infección por VPH, el abuso de tabaco y alcohol incrementó el riesgo de cáncer orofaríngeo.

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