Case of vaccine-associated measles five weeks post-immunisation, British Columbia, Canada, October 2013

27/12/2013

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Case of vaccine-associated measles five weeks post-immunisation, British Columbia, Canada, October 2013

Murti M, Krajden M, Petric M, Hiebert J, Hemming F, Hefford F et al.

Palabra clave: Sarampión. Vacuna

Los autores describen el caso de un sarampión asociado a la vacunación con triple vírica en un niño de dos años de edad que recibió, junto a la vacuna antimeningocócica y a la antineumocócica, la primera dosis 37 días antes de desarrollar un cuadro de sarampión que fue positivo para PCR e IgM. Los síntomas del paciente, tras una fase prodrómica, consistieron en fiebre de 39.5º, conjuntivitis bilateral importante y exantema macular en toda la extensión corporal. El día del inicio del rash se detectó ARN del virus sarampionoso en orofaringe, IgM e IgG incremental entre la fase aguda y la de convalecencia, siendo genotipado el virus como cepa vacunal, genotipo A, MVs/British Columbia/39.13. El caso fue manejado como si de un virus salvaje se tratara con identificación de contactos y profilaxis postexposición de los susceptibles. Los autores concluyen que su caso es el primero de sarampión postvacunal que apareció más allá de los 21-30 días que habitualmente se considera. Proponen que se realicen investigaciones adicionales para determinar el límite superior de excreción vírica mejorando la sensibilidad de las técnicas de PCR y para determinar los factores inmunológicos asociados al sarampión postvacunal.

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