Changing dynamics of varicella-zoster virus infections in the 21st Century: The impact of vaccination

6/06/2005

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Changing dynamics of varicella-zoster virus infections in the 21st Century: The impact of vaccination
Whitley RJ. J Infect Dis 2005; 191:1999-2001
Palabra clave: varicela

Editorial referido al artículo de Jumaan, aparecido en este mismo numero y en el que se analizan las tres grandes incógnitas planteadas por la vacuna de la varicela.

En primer lugar, la duración de la inmunidad conferida por la vacuna. Los datos disponibles hasta el momento permiten ser optimistas, pues reflejan una inmunidad a largo plazo, especialmente si la primo vacunación se produce a partir de los 15 meses. El segundo aspecto controvertido era el impacto que la vacunación podría tener en la enfermedad. También en este aspecto los resultados son halagüeños, habiéndose demostrado una disminución de la enfermedad en diferentes poblaciones estudiadas. La última incógnita, la posibilidad de que la vacunación de varicela aumentase la incidencia de herpes zoster, podría ser contestada por el artículo que sirve de base al editorial. Referido a este aspecto, el autor recuerda que aunque la incidencia de zoster aumentase inicialmente en edades adultas, posteriormente disminuiría, conforme aumentasen las cohortes de vacunados. Además, existen trabajos referidos a la protección de adultos con vacuna de varicela, que permiten ser optimistas ( Levin MJ, Barber D, Goldblatt E, et al. Use of a live attenuated varicella vaccine to boost varicella-specific immune responses in seropositive people 55 years of age and older: duration of booster effect. J Infect Dis 1998; 178(Suppl 1):S109-112 ).

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