Chickenpox and risk of stroke: a self-controlled case series analysis

27/11/2013

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Chickenpox and risk of stroke: a self-controlled case series analysis

Thomas S, Minassian C, Ganesan V, Langan S, Smeeth L. Clin Infect Dis published on line October 23, 2013.

Palabra clave: Varicela. Ictus

Debido a que se han publicado datos relativos a que la varicela podría ser un factor de riesgo para los accidentes cerebrovasculares arteriales (ACVA), especialmente en la infancia, los autores plantean un análisis de series de casos autocontrolados utilizando datos de historias clínicas que en total superaron los 100 millones de personas año de observación de cuatro equipos de atención primaria de Reino Unido al objeto de identificar a individuos con antecedentes de varicela y un ACVA o una isquemia transitoria a los 0-6 meses y 7-12 meses tras el padecimiento. Fueron identificados 560 personas que incluían a 60 niños.

Entre éstos, se encontró un riesgo incrementado en 4 veces en los seis primeros meses después del padecimiento (IR: 4.07 con IC95%: 1.96 a 8.45). En los adultos existió un incremento menos marcado con IR: 2.3 e IC95%: 1.05 a 4.36). No se comprobó aumento significativo de ACVA pasado 7 meses del padecimiento, tanto en niños como en adultos. Concluyen que aunque su estudio proporciona nuevas evidencias de que los niños que sufren varicela están en riesgo incrementado de padecer ACVA en los meses subsiguientes, éste es muy infrecuente. El riesgo de incremento en 4 veces representa solo un pequeño riego absoluto de ACVA dado la baja incidencia basal en la edad pediátrica. Piensan que los fenómenos infecciosos que causan inflamación sistémica pudieran ser los responsables del desencadenamiento de los ACVA´s.

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