Childhood vaccination and nontargeted infectious disease hospitalization

6/08/2005

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Childhood vaccination and nontargeted infectious disease hospitalization
Hviid A, Wohlfahrt J, Stellfeld M, Melbye M. JAMA 2005; 294: 699-705
Palabra clave: Calendario vacunal. Seguridad vacunal

El objetivo del presente trabajo es evaluar la relación entre la aplicación de la vacunación sistemática, es decir la aplicación del calendario vacunal, y el aumento de hospitalizaciones por enfermedades no inmunoprevenibles o no contempladas en el calendario vacunal por la posible disminución de la respuesta inmunológica. Para ello diseñan un estudio poblacional longitudinal basado en una cohorte de niños nacidos en Dinamarca desde 1990 hasta 2001, (N = 805.206). Entre los datos recogidos están las vacunas recibidas, sus pautas y dosis, así como datos hospitalarios de ingresos y sus diagnósticos, haciendo especial hincapié en las infecciones del tracto respiratorio, sepsis, infecciones del sistema nervioso central, meningitis y diarrea. Durante dicho periodo se siguieron 2. 900. 463 personas-años, produciéndose 84. 317 casos de enfermedades infecciosas que requirieron hospitalización. Analizando 42 posibles asociaciones entre 6 vacunas y 7 enfermedades infecciosas, y solo hubo un caso de una reacción adversa en la que hubo asociación entre la vacuna de Haemophilus influenzae tipo b y una infección aguda del tracto respiratorio superior (riesgo relativo de 1.05; IC 95% de 1.01-1.08). Como conclusión los resultados ponen de manifiesto que el aumento del número de antígenos en el calendario vacunal no aumenta el riesgo de padecer enfermedades infecciosas por otros agentes patógenos, ni produce una disminución de la respuesta inmunológica en los niños vacunados.

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