Chimeric live, attenuated vaccine against Japanese encephalitis (ChimeriVax-JE): Phase 2 clinical trials for safety and immunogenicity, Effect of vaccine dose and schedule, and memory response to challenge with inactivated Japanese encephalitis antigen

6/11/2003

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Chimeric live, attenuated vaccine against Japanese encephalitis (ChimeriVax-JE): Phase 2 clinical trials for safety and immunogenicity, Effect of vaccine dose and schedule, and memory response to challenge with inactivated Japanese encephalitis antigen
Monath T, Guirakhoo F, Nichols R, Yoksan S, Schrader R, Murphy C, Blum P, et al. J Infect Dis 2003; 187: 1213-1230
Palabra clave: Otras vacunas

Este articulo presenta los resultados de dos estudios: El primero se trata de un estudio en fase 2,doble ciego, control-placebo, en el que 99 adultos, divididos en 9 grupos recibieron distintas dosis de ChimerVax-JE, placebo o vacuna de fiebre amarilla.

La chimeriVax-JE es una vacuna viva atenuada, frente a encefalitis japonesa, que usa como vector el virus vacunal 17D de fiebre amarilla. Esta vacuna fue bien tolerada sin que existieran diferencias de reactogenicidad entre los distintos grupos, siendo fundamentalmente de tipo local. Las viremias inducidas en los dos grupos vacunales fueron cortas y de bajo titulo. El 94% de los sujetos que recibieron Chimerivax-JE desarrollaron anticuerpos neutralizantes.

Una segunda dosis, administrada un mes mas tarde, no proporciono refuerzo alguno. Aunque la administración previa de vacuna frente a la fiebre amarilla no interfiere con la vacuna frente a la encefalitis japonesa, si parece que la administración de ChimeriVax podría interferir con la vacuna de fiebre amarilla, cuando esta se administra posteriormente, aunque estos datos no llegaron a alcanzar significación estadística.

El segundo estudio referido en este trabajo, también se llevo a cabo en EEUU, e investiga la memoria inmunológica de la vacuna, mediante el estudio de 20 sujetos, la mitad de los cuales habían recibido previamente ChimeriVax y a todos los cuales se administra una vacuna inactivada en cerebro de ratón frente a encefalitis japonesa.

La respuesta observada en el grupo primovacunado con ChimeriVax, presenta altos títulos de anticuerpos neutralizantes frente a la misma, además de la respuesta a la cepa vacunal de refuerzo.

Por tanto, los autores concluyen que esta nueva vacuna es segura y proporciona protección con una única dosis, solventando así los principales inconvenientes de las vacunas actualmente disponibles.

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