Coste-utilidad de la incorporación de las nuevas vacunas antineumocócicas conjugadas al programa de vacunación de la comunidad de Madrid. Impacto sobre la enfermedad neumocócica invasora

12/10/2010

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Coste-utilidad de la incorporación de las nuevas vacunas antineumocócicas conjugadas al programa de vacunación de la comunidad de Madrid. Impacto sobre la enfermedad neumocócica invasora
Picazo J, Méndez C, Oyagüez I, Casado MA,Guijarro P. Vacunas 2010; 11: 96-104
Palabra clave: Neumococo

Con el objetivo de evaluar la eficiencia de la vacuna antineumocócica conjugada 13-valente (PCV13) frente a la 10-valente (PCV10), desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud, se desarrolló un modelo coste-utilidad para estimar el coste por año de vida ajustado por calidad (AVAC) asociado a la prevención de bacteriemia primaria, empiema, meningitis y neumonía bacteriémica, con la administración de las vacunas en la población de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM). Se realizó un análisis de sensibilidad determinístico con los parámetros de mayor incertidumbre. La incorporación de PCV13 aportaría 224 AVAC frente a 70 AVAC con PCV10, con un coste incremental de 16.908 €/AVAC ganado. Tras la realización de diversos análisis determinísticos de sensibilidad, los resultados del modelo fueron robustos; el parámetro con mayor influencia en los resultados fue el efecto indirecto de la vacunación. La disminución de 4 a 3 dosis de la pauta de PCV13 resultó una estrategia dominante. Concluyen que la inclusión de PCV13 resulta una estrategia coste-efectiva frente a PCV10. Una pauta de 3 dosis con PCV13 es dominante, con un ahorro de costes para el Sistema Público de Salud.

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