Decline in annual incidence of varicella –Selected States, 1990-2001

6/09/2003

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Decline in annual incidence of varicella –Selected States, 1990-2001
MMWR 2003; 52: 884-885.
Palabra clave: varicela

En 1996, el Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) de EE.UU. recomendó la vacunación sistemática de la varicela de todos los niños de 12-18 meses de edad, un “catch-up” de todos los niños susceptibles antes de los 13 años de edad y la vacunación de los contactos susceptibles de personas de alto riesgo de padecer complicaciones graves de la varicela.

En 1999, el ACIP actualizó estas recomendaciones incluyendo la vacunación entre los requerimientos para el ingreso de un niño en la guardería o en la escuela, y en la profilaxis postexposición; también recomendó la vacunación de adultos susceptibles y que la vacuna debería considerarse para el control de brotes.

En este trabajo, se analiza la evolución de la incidencia anual de varicela durante el periodo 1990-2001 en Illinois, Michigan, Texas y West Virginia. Durante 1990-1994, la incidencia media declarada de varicela en los 4 estados permaneció estable, variando entre 1,1 casos/1.000 habitantes en Texas a 3,8 en Michigan.

A partir de 1999, la incidencia disminuyó de forma progresiva y alcanzó cifras medias de 0,3 en Texas a 1,0 en Illinois para el periodo 1999-2001. La incidencia más baja se declaró en 2001 en los 4 estados: de 0,3 en Texas a 0,9 en Illinois. La comparación de la incidencia media entre el periodo 1990-1994 y el año 2001 indica una reducción de la enfermedad que oscila entre un 67% en Illinois y un 82% en Michigan. La disminución de la incidencia se correlaciona con el incremento progresivo de la cobertura vacunal (cifras medias para los 4 estados del 7,7% en 1996 y del 72,5% en 2001).

En 2001, la cobertura para el grupo de niños de 19-35 meses de edad alcanzó el 57,0% en Illinois, el 73,0% en West Virginia, el 76,6% en Michigan y el 83,5% en Texas. Los 3 estados con mayor cobertura aplicaron desde el año 2000 la exigencia de la vacunación antes de la entrada del niño en la guardería o en la escuela, mientras que en Illinois, el estado de menor cobertura, no se hizo hasta el 2002.

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