Declining pertussis incidence in Sweden following the introduction of acellular pertussis vaccine

30/10/2006

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Declining pertussis incidence in Sweden following the introduction of acellular pertussis vaccine
Olin P, Gustafsson L, Barreto l, Hessel L, Mast TC, Van Rie A, Bogaerts H, Storsaeter J. Vaccine 2003; 21: 2015-2021
Palabra clave: tos ferina

Suecia fue uno de los países que interrumpió la vacunación sistemática de la tos ferina en los años 70 a raíz de los temores de la reactogenicidad de esta vacuna. En 1997, a consecuencia de la comercialización de las vacunas acelulares se introdujo de nuevo la vacunación antipertussis en el calendario de inmunización sistemática infantil. En este trabajo se analizan los cambios epidemiológicos en la incidencia de la enfermedad en las últimas décadas. La incidencia anual de tos ferina confirmada por cultivo era del 89-150 por 100.000 antes de la introducción de las vacunas acelulares y actualmente se ha reducido a cifras del 17-26 por 100.000. Este declive se manifiesta ya a partir de la segunda dosis de vacuna y permanece estable durante 4-5 años después de la tercera dosis, incluso en ausencia de dosis de recuerdo. A partir de los 6-7 años de edad se observa ya una ligera disminución de la inmunidad en la primera cohorte vacunada. Estos datos concuerdan plenamente con las observaciones previas de otros países que indican que la inmunidad vacunal se reduce con el tiempo, por lo que son necesarios refuerzos periódicos que deben complementarse, en países con elevadas coberturas vacunales en la edad pediátrica, con programas de inmunización dirigidos a adolescentes y adultos.

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