Duration of protection with RTS,S/AS02A malaria vaccine in prevention of Plasmodium falciparum disease in Mazanbican children: single-blind extended follow-up of a randomised controlled trial

6/11/2005

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Duration of protection with RTS,S/AS02A malaria vaccine in prevention of Plasmodium falciparum disease in Mazanbican children: single-blind extended follow-up of a randomised controlled trial
Alonso P, Sacarlal J, Leach A, Macete E, Aide P, Sigauque B et al. The Lancet. Published on line November 15, 2005. DOI:10.1016/SO140-6726(05)67669-6
Palabra clave: Paludismo

La vacuna RTS,S/AS02A es una vacuna antipalúdica dirigida a la fase preeritrocítica del parásito que proporciona protección parcial frente a la malaria en voluntarios adultos vírgenes para la enfermedad y en sujetos hiperinmunes. Un estudio previo de los mismos autores mostró una reducción del riesgo de malaria clínica en niños africanos de 6 o más meses, retraso en la adquisición de una nueva infección y redujo también el número de episodios de malaria grave, pero quedaba por conocer la duración de la protección en estos niños. Para ello diseñan un estudio aleatorio, controlado en fase IIb de la vacuna administrada en pauta de 0, 1 y 2 meses en 2.022 niños de Mozambique de 1 a 4 años seguidos hasta los 21 meses. En este periodo la prevalencia de infección por P falciparum era un 29% menos en el grupo de la vacuna respecto de los controles. Al considerar todo el periodo de estudio la efectividad clínica frente a la malaria clínica ascendió al 35.3% y la efectividad frente a la malaria grave fue del 48.6%. Los autores concluyen que la vacuna proporciona protección parcial en niños africanos de 1 a 4 años habitantes de áreas rurales endémicas frente a un amplio abanico de manifestaciones clínicas originadas por P falciparum como mínimo durante 18 meses, lo que confirma el potencial de las vacunas antipalúdicas como herramientas a valorar desde la perspectiva de la Salud Pública.

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