Economic evaluation of the 7-vaccine routine childhood immunization schedule in the United States, 2001

6/12/2005

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Economic evaluation of the 7-vaccine routine childhood immunization schedule in the United States, 2001
Zhou F, Santoli J, Messonnier ML, Yusuf HR, Shefer A, Chu SY, Rodewald L, Harpaz R. Arch Pediatr Adolesc Med 2005; 159:1136-1144
Palabra clave: Coste-beneficio

Este artículo refleja un estudio económico actualizado sobre el programa de vacunación en EEUU. Se incluyen en ese programa DTPa, dT , Haemophilus influenzae b, IPV, triple vírica, hepatitis B y varicela. A diferencia de otros trabajos, los autores, hacen este estudio económico incluyendo todas las vacunas del calendario, recogiendo las últimas modificaciones (tos ferina acelular, polio inactivada e incluso varicela, aunque dejan fuera neumococo y gripe). Analizan costes directos e indirectos, tanto de la enfermedad, como de sus secuelas y también de la vacunación. Toman como base la cohorte de recién nacidos del 2001 (casi 4 millones de niños) y realizan un árbol de decisiones basándose en las coberturas vacunales, la eficacia vacunal publicada, la incidencia histórica de la enfermedad antes de la vacuna y la incidencia recogida entre 1995 y 2001. Los datos que obtienen son incontestables: los costes directos e indirectos de estas enfermedades prevenibles si no se realizara la vacunación, ascenderían a 12,3 billones y 46,6 billones de dólares, respectivamente. El coste del programa de vacunación se estima en 2,3 billones de costes directos y 2,8 billones de costes indirectos, lo que arroja un ahorro neto de unos 5 dólares por cada dólar invertido en costes directos y unos 11 dólares por cada dólar invertido en costes indirectos, con una ratio coste-beneficio de 5,3 y 16,5 respectivamente. Los autores creen que el beneficio podría ser mayor, ya que no se contabilizan el ahorro de dolor y sufrimiento de las familias de los pacientes enfermos y el posible diagnóstico precoz y medidas preventivas que se ejecutan durante las visitas de vacunación.

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