Effect of combined pneumococcal conjugate and polysaccharide vaccination on recurrent otitis media with effusion

21/03/2006

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Effect of combined pneumococcal conjugate and polysaccharide vaccination on recurrent otitis media with effusion
Heerbeek N, Straetemans M. Wiertsema SP, Ingels K, Rijkers GT, Schilder A, Sanders E,  Zielhuis GA. Pediatrics 2006; 117: 603-608

Palabra clave: Neumococo

La otitis media con efusión (OME) es muy frecuente durante la infancia y porque el Streptococcus pneumoniae es uno de las gérmenes más frecuentemente implicados en la etiología de esta enfermedad, las vacunas neumocócicas podrían desempeñar un papel en la prevención de la recurrencia de este proceso. El objetivo de los autores es comprobar el efecto que la combinación de vacuna conjugada y vacuna polisacárida de neumococo tiene sobre dicho proceso, mediante un estudio controlado y randomizado realizado en 161 niños entre 2-8 años de edad con OME bilateral persistente. Todos los pacientes fueron tratados con tubos de timpanostomía (TTs).  La mitad de los participantes recibieron vacuna neumocócica conjugada 7-valente 3 a 4 semanas antes de la colocación de los TTs y vacuna neumocócica polisacárida  23-valente 3 meses después. Se determinaron los niveles de anticuerpos  séricos de  IgA e IgG contra los 7 serotipos vacunales (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, y 23F) mediante EIA. Todos los niños se monitorizaron en la recurrencia de OME  hasta  6 meses después de la extrusión espontánea de los TTs. La tasa de recurrencia total de OME bilateral fue del 50%, no viéndose afectada por la vacunación antineumocócica, por lo que no estaría indicada la misma  para el tratamiento y prevención en estos pacientes

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