Effect of influenza vaccination in the first trimester of pregnancy

27/09/2012

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Effect of influenza vaccination in the first trimester of pregnancy

Sheffield J, Greer L, Rogers V, Roberts S, Lytle H, McIntire D et al. Obstet Gynecol 2012;120:532-537
Palabra clave: Embarazo. Gripe. Vacuna

Estudio retrospectivo de cohortes de cinco años de duración para estimar el efecto de la vacunación antigripal en el primer trimestre de embarazo sobre la evolución fetal y neonatal comparándolos con observados en mujeres que no recibieron la vacuna. Durante el periodo de estudio 10.225 mujeres recibieron la vacuna trivalente inactivada de las que 8.690 dieron a luz en la institución que lleva a cabo el estudio habiendo sido vacunadas 439 en el primer trimestre y el resto en el segundo o tercero. Los neonatos de madres vacunadas en cualquier trimestre no tuvieron tasas de malformaciones mayores (p=0.9). Los abortos fueron del 0.3% respecto del 0.6% en madres no vacunadas (p=0.006), las muertes neonatales del 0.2% vs 0.4% (p=0.01) y los partos prematuros del 5% vs el 6% (p=0.004), por lo que estos parámetros fueron significativamente inferiores en el grupo de madres vacunadas. Los autores concluyen que esta información resulta de gran utilidad a la hora de aconsejar a las madres respecto de la seguridad de la vacunación antigripal a lo largo del primer trimestre de gestación y apuntan a varias limitaciones a su estudio como que las no vacunadas podían haber sido vacunadas en otro lugar y que había un mayor porcentaje de vacunadas que fueron vistas en las clínicas obstétricas por complicaciones por lo que en ellas sería más aceptada la vacunación lo que iría más a favor de que la vacuna es segura durante el embarazo.

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