Effect of maternal antibody on immunogenicity of hepatitis A vaccine in infants

6/03/2004

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Effect of maternal antibody on immunogenicity of hepatitis A vaccine in infants
Letson GW, Shapiro CN, Kuehn D, Gardea CH, Welty TK, Krause DS, et al. J Pediatr 2004; 144:
Palabra clave: Hepatitis A

El objetivo fue determinar el efecto de los anticuerpos maternos sobre la inmunogenicidad a la vacuna de la hepatitis A de los lactantes. Para ello se administró vacuna de la hepatitis A a lactantes hijos de madres sin anticuerpos frente a ese virus (anti-VAH; grupo 1), a los 2, 4 y 6 meses de edad, y se administró de forma aleatorizada a las mismas edades vacuna de la hepatitis A (grupo 2) o de la hepatitis B (grupo 3) a hijos de madres con anticuerpos frente a la hepatitis A. Los lactantes del grupo 3 recibieron la vacuna de la hepatitis A a los 8 y 10 meses de edad. Los resultados muestran que a los 15 meses de edad, el 100% de lactantes del grupo 1, el 93% del grupo 2 y el 92% del grupo 3 tenían concentraciones protectoras de anticuerpos. No obstante, hubo diferencias significativas en la concentración geométrica media (CGM) entre los grupos. La GMT en el grupo 1 fue de 231 mIU/mL, mientras que en el grupo 2 fue de 85 mIU/mL y en el 3 de 84 mIU/mL (P<0,001, grupo 1 frente a 3). Los autores concluyen que los anticuerpos maternos frente a la hepatitis A de adquisición pasiva ocasionan una respuesta de anticuerpos significativamente menor cuando la vacuna de la hepatitis A se administra a los 2, 4 y 6 meses o a los 8 y 10 meses de edad.

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