Effect of Rotavirus Vaccine on Diarrhea Mortality in Different Socioeconomic Regions of Mexico

27/04/2013

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Effect of Rotavirus Vaccine on Diarrhea Mortality in Different Socioeconomic Regions of Mexico

Gastañaduy PA, Sánchez-Uribe E, Esparza-Aguilar M, Desai R, Parashar UD, Patel M, et al. Pediatrics 2013;131:e1115–e1120.
Palabra clave: vacuna rotavirus, gastroenteritis, pobreza.

Este artículo recoge las muertes de niños por diarrea en las diferentes regiones de México, según la situación socioeconómica de cada una de ellas, desde la introducción de la vacuna del rotavirus

El rotavirus es la causa más común de gastroenteritis infantil grave en todo el mundo, lo que lleva a un estimado 453 000 muertes entre los niños, 5 años de edad anualmente. En México, las muertes por diarrea infantil han disminuido durante el período 2008-2010, desde la introducción de la vacuna contra el rotavirus en 2007. Sin embargo, existe la preocupación de una menor eficacia de la vacuna en las regiones menos desarrolladas, en la que se ha detectado una mayor mortalidad relacionada con la diarrea.

Los autores, debido a la preocupación por esta variación en la efectividad de la vacuna contra el rotavirus, han elaborado este trabajo para establecer las posibles causas de variabilidad entre estas regiones con diferentes niveles socioeconómicos.

Para ello se ha comparado la efectividad entre las regiones del sur de México (menos desarrolladas), frente a las regiones del norte y centro de México. Se obtuvieron datos estadísticos a nivel nacional sobre los caos de gastroenteritis y muertes en niños de hasta 5 años, desde 2002 hasta 2011. Se comparaba la mortalidad por diarrea en las regiones específicas antes (2003-2006) y después (2009-2011) de la introducción de la vacuna. La cobertura de la vacuna en las diferentes regiones se estimó a partir de datos administrativos y el nivel socioeconómico se evaluó mediante el Indice de Desarrollo Humano.

Los resultados del Índice de Desarrollo Humano obtenidos para el año 2007 en las zonas del norte, centro y sur de México, fueron 0,84, 0,82 y 0,77 respectivamente. En el año 2010 se ha estimado que el 99%, 84% y 89% de los niños de cada región completarían la vacunación frente al rotavirus. Las muertes por diarrea en niños se redujo de 8,3, 17,9 y 28,5 muertes por cada 100 000 (periodo 2003-2006) hasta el 4,5, 8,1 y 16,2 (periodo 2009-2011) respectivamente para cada región.

Los autores concluyen que tras la introducción de3l vacuna del rotavirus el descenso por muertes por diarrea ha disminuido considerablemente en todas las regiones de México, incluidas las más desfavorecidas.

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