Effectiveness of influenza vaccination and its impact on health inequalities

11/12/2007

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Effectiveness of influenza vaccination and its impact on health inequalities
Ferreira Antunes JL, Alves Waldman E, Borrell C, Paiva TM. Intern J Epidemiol 2007; 36 (6): 1319-1326
Palabra clave: Gripe

Desde que comenzaron las campañas anuales de vacunación antigripal en Sao Paulo, Brasil, en 1998, no se ha evaluado la efectividad de la intervención ni su contribución a la reducción de mortalidad atribuible a esta enfermedad. El estudio pretende comparar la mortalidad específica por edad (65 o más años) antes y después del comienzo de la vacunación anual y evaluar el impacto de la intervención sobre las inequidades en salud respecto a otras áreas de la ciudad.

La información oficial sobre muertes y población permite obtener las tasas globales de mortalidad por gripe y neumonía. La monitorización de las epidemias y la estimación de la mortalidad atribuible a los picos de gripe se realizan utilizando los modelos Serfling y ARIMA. Se comparan las tasas del período 1998-2002, momento en que la cobertura de vacunación estaba por encima del 60% entre la población de 65 o más años con las del 1993–97 (antes de la vacunación). La mortalidad global por neumonía y gripe cayó en un 26.3% tras la vacunación. Se observó una reducción aún mayor para la mortalidad específica atribuible a las epidemias de gripe; el número de picos de mortalidad por gripe también se redujo.

Las áreas más deprimidas de la ciudad tuvieron presentaron un mayor descenso en la mortalidad por gripe y neumonía en el período de vacunación. Los autores concluyen que la vacunación contribuyó a la reducción de la mortalidad por gripe en el grupo de edad y estuvo asociada con una reducción de las inequidades en la carga de la enfermedad en diferentes grupos sociales y que la promoción concomitante de la salud y de la justicia social es factible cuando se implementan intervenciones de salud pública con un acceso universal rápido y efectivo.

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