Effectiveness of Monovalent and Pentavalent Rotavirus Vaccine

27/07/2013

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Effectiveness of Monovalent and Pentavalent Rotavirus Vaccine

Cortese MM, Immergluck LC, Held M, Jain S, Grizas AP, Khizer A, et al. Pediatrics 2013;1 32;e25; originally published online June 17, 2013.
Palabra clave: vacuna rotavirus, efectividad, inmunización.

Desde el año 2006 se aprobó en Estados Unidos el uso de la vacuna frente al rotavirus. La vacuna monovalente (RV1) se introdujo en 2008. Estudios anteriores han evaluado la eficacia y seguridad de estas vacunas, pero no se han realizado estudios exhaustivos que evaluasen la vacuna RV1, ya que su uso no estaba generalizado. El objetivo de este estudio ha sido analizar que mide la efectividad de la vacuna frente al rotavirus (RV1).

Para ello se confeccionó un estudio de casos y controles, registrando los datos vacunales de eficacia y efectividad que ocurrieron con la administración de las vacunas RV1 (2 dosis) y RV5 (3 dosis) frente a la enfermedad del rotavirus, en los servicios de urgencias de un hospital o ene el área de atención hospitalaria.

Los niños incluidos en las cohortes fueron aquellos que pertenecían a uno de los 5 hospitales incluidos en el estudio y que presentaban diarrea de menos de 10 días de evolución, entre los meses de enero a junio de los años 2010 y 2011, y que hubiesen nacido después de la introducción de la vacuna RV1. Se compararon los datos de los casos (infección rotavirus) y dos grupos control.

En el estudio se incluyeron casos 165 de rotavirus casos y 428 controles. En los controles, la vacuna RV1 estuvo en el 91% (IC95%: 80 a 95) y la RV5 en el 92% (IC95%:75 a 97) entre los niños mayores de 8 meses. La RV1 Eficacia contra el serogrupo G2P fue alta (94%), así como para el G1P (89%). La eficacia de RV1 se mantuvo en el 91% (IC95% 75 a 96) en niños de entre 12 y 23 meses.

El estudio presentó una serie de limitaciones que los autores exponen: Las muestras de heces no eran adecuadas en el 18% de los niños y los datos en el 4% de los casos de rotavirus no se registraron de manera correcta.

La conclusión de los autores es que en este estudio se demuestra la alta eficacia de la vacuna RV1 en niños de Estados Unidos frente gastroenteritis grave por rotavirus durante, al menos, los primeros 2 años de vida, y también se confirma la alta eficacia de la vacuna RV5.

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