Effectiveness of trivalent flu vaccine in healthy young children

21/05/2014

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Blyth Ch, Jacoby P, Effler P, Heath K, Smith D, Robins Ch et al. Pediatrics 2014;133:e1218-e1225.

Palabra clave: Gripe. Vacuna. Efectividad. Niños.

Evaluación del programa de vacunación antigripal mediante un estudio observacional que incluyó a niños de 6 a 59 meses de un hospital terciario de Western Australia con enfermedad gripal entre 2008 y 2012. Se comprobó su estado de vacunación y se les practicó PCR y cultivo vírico, y para determinar la efectividad de la vacuna antigripal inactivada trivalente se utilizó el diseño de test-negativo con dos grupos controles distintos: todos los sujetos con test negativos a gripe y sujetos con otros virus detectados en nasofaringe. Se reclutaron 2001 niños de los que en 389 se identificó gripe y otros virus respiratorios en 1134. En conjunto estaban bien vacunados el 15.5% y lo estaban parcialmente el 8.4%. La efectividad vacunal encontrada fue del 64.7% (IC 95%: 33.7-81.2) y no se observaron diferencias en la efectividad al utilizar los controles positivos a otros virus (65.8%. IC 95%: 32.1-82.8). La efectividad de la vacuna en menores de 2 años fue del 85.8% (IC 95%: 37.9-96.7).

Los autores piensan que su estudio es el que hasta la fecha proporciona la más potente evidencia que apoya la vacunación de los niños pequeños. Como fortalezas destacan el alto número de reclutamientos, la evaluación durante 4 temporadas gripales, la utilización de varios métodos para confirmar el estado de vacunación, los diagnósticos de laboratorio y la inclusión de otros virus patógenos respiratorios. Como debilidades destacan la significativa caída de las coberturas de vacunación durante y posteriormente a 2010, motivadas por la suspensión temporal del programa en Western Australia tras la alta notificación de reacciones adversas febriles.

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