Effectiveness of trivalent seasonal and monovalent influenza A (H1N1)2009 vaccines in population with major chronic conditions of Navarre, Spain: 2010/11 Mid-season analysis

7/02/2011

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Effectiveness of trivalent seasonal and monovalent influenza A (H1N1)2009 vaccines in population with major chronic conditions of Navarre, Spain: 2010/11 Mid-season analysis.
Castilla J, Morán J, Martínez-Artola V, Reina G, Martínez-Baz I, García Cenoz M et al. Euro Surveill 2011; 16(7):pii=19799
Palabra clave: Gripe

Estudio prospectivo de cohortes realizado en Navarra para conocer una estimación de la efectividad de la vacuna antigripal de la temporada 2010/2011 y la de la de 2009/2010 en prevenir los cuadros clínicos tipo gripal y la gripe confirmada por laboratorio durante la temporada 2010/2011. El estudio se restringió a personas con condiciones clínicas crónicas. Para la recogida de datos se utilizaron los registros electrónicos de los médicos y de los laboratorios desde octubre de 2010 a enero de 2011, y se llevó a cabo un frotis nasofaríngeo de pacientes hospitalizados por gripe o enfermedad respiratoria aguda y de pacientes en atención primaria con síntomas gripales analizando los datos mediante casos-controles.

En el análisis de cohortes se compararon las tasas de incidencia de síntomas gripales en centros de atención primaria entre vacunados y no vacunados.

La efectividad de la vacuna estacional en prevenir la enfermedad tipo gripal atendida médicamente fue del 31% y la de la vacuna H1N1 del 17% y la efectividad de la vacuna en prevenir la gripe confirmada fue del 58%. Los datos muestran, por tanto, un efecto protector moderado de la vacuna estacional en prevenir la gripe durante esta temporada 2010/2011 en población de alto riesgo. La vacuna pandémica en la temporada precedente también ha mostrado un pequeño efecto protector. El mayor efecto se ha encontrado en personas que han recibido las dos vacunas lo que se puede interpretar como un efecto dosis-respuesta.

Los autores comentan lo llamativa que es la discrepancia entre la efectividad de la vacuna pandémica en 2009/2010 y la de la vacuna trivalente en la temporada 2010/2011, que podría estar motivada por la ausencia de adyuvante en la vacuna de la temporada actual. La escasa efectividad d la vacuna pandémica en la actual temporada podría deberse a un waning inmunitario.

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