Effectiveness of seasonal influenza vaccine in community-dwelling elderly people: a meta-analysis of test negative design case-control studies

21/11/2014

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Darvishian M, Bijlsma M, Hak E, van den Euvel E. Lancet Infect Dis early on line publication, 6 November 2014.

Palabra clave: Gripe. Vacuna. Efectividad. Ancianos.

Los autores llevan a cabo una búsqueda en la Cochrane Library, Medline y Embase hasta el 13 de julio de 2014 buscando los estudios de efectividad de la vacuna frente a la gripe confirmada por el laboratorio, en personas mayores de 60 años no institucionalizadas con diseño de caso/control test negativo., según el match antigénico y las condiciones epidémicas. Identificaron 35 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. La vacuna no alcanzó efectividad significativa durante la temporada de actividad vírica, independientemente de la concordancia antigénica o ausencia de la misma. La vacuna fue efectiva de manera significativa frente a la gripe confirmada durante actividad vírica esporádica (OR: 0.69. IC 95%: 0.48-0.99) solamente cuando existió concordancia antigénica. Adicionalmente también se mostró efectiva durante la circulación regional (OR: 0.42. IC 95%: 0.30-0.60 y en mismatch: OR: 0.57. IC 95%: 0.41-0.79), y en brotes epidémicos (en match OR: 0.54. IC 95%: 0.46-0.62 y en mistmach: 0.72. IC 95%: 0.60-0.85. Los autores concluyen que sus hallazgos muestran que los mayores de 60 años, independientemente de la concordancia antigénica entre la vacuna y las cepas víricas circulantes, la vacuna antigripal estacional es efectiva frente a la gripe confirmada por el laboratorio en las temporadas epidémicas, lo que tiene que mover a redoblar esfuerzos para mejorar la captación de la vacuna en esta población.

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