Efficacy and effectiveness of influenza vaccines in elderly people: a systematic review

6/10/2005

image_pdfimage_print

Efficacy and effectiveness of influenza vaccines in elderly people: a systematic review
Jefferson T, Rivetti D, Rivetti A, Rudin M, Di Pietrantonj C, Demicheli V. Lancet 2005; 366:1165-1174
Palabra clave: Gripe

La vacunación contra la gripe está recomendada de forma sistemática y universal en todas las personas mayores de 65 años. Los autores realizan una revisión sistemática de artículos publicados en cualquier idioma hasta diciembre de 2004 acerca de la eficacia (reducción de casos diagnosticados por laboratorio) y efectividad (reducción de casos de gripe o cuadros pseudogripales diagnosticados clínicamente) de la vacuna antigripal en ese rango de edad. Encuentran 5 ensayos randomizados, 49 estudios de cohortes y 10 de casos-controles. En residencias de ancianos, en las que hay buena cobertura vacunal a la vez que elevada circulación viral, la efectividad de la vacuna fue aceptable para contra los cuadros pseudogripales (23 %, 95% CI 6-36) y no significativa contra la gripe (RR 1.04, 0.43-2.51). Fue efectiva en la prevención de neumonía (46 %, 30-58), de la hospitalización (45 %, 16-64), de muertes por gripe o neumonía (42%, 17–59), o cualquier causa de fallecimiento (VE 60%, 23–79). En ancianos de la comunidad, la vacunación no fue efectiva en la prevención de casos clínicos de gripe (RR 0·19, 0·02–2·01), cuadros pseudogripales (RR 1·05, 0·58–1·89), o neumonía (RR 0·88, 0·64–1·20). Si lo fue para la prevención de hospitalización por influenza (VE 26%, 12–38) y fallecimiento por cualquier causa (VE 42%, 24–55). Los autores concluyen que la vacunación es más efectiva en residencias de ancianos o similares, siendo muy interesante la vacunación de todo el centro; sin embargo, con los datos de esta revisión, la utilidad de la vacuna en la comunidad es más modesta.

image_pdfimage_print

Artículos relacionados


Subir al menú