Emerging data on the safety and efficacy of Influenza vaccines in children

9/11/2008

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Emerging data on the safety and efficacy of Influenza vaccines in children.
Vesikari T. Pediatr Infect Dis J 2008; 27(11): S159-161
Palabra clave: Gripe

El artículo trata principalmente de la eficacia de la vacuna de la gripe atenuada como alternativa en niños.
Existen datos de eficacia limitados en niños pequeños (menores de 2 años) con la vacuna inactivada de la gripe, la vacuna atenuada ofrece algunas ventajas: mayor facilidad de administración y mayor eficacia. El autor repasa varios ensayos clínicos en los que se ha utilizado la vacuna atenuada (frente a placebo y frente a la vacuna inactivada). El primero comparativo en niños de 6 a 71 meses demostró una eficacia de la vacuna atenuada un 52,7% superior a la inactivada. El segundo en niños de 6 a 17 años que habían sido diagnosticados de asma, la atenuada presentó una eficacia 34,7% superior a la inactivada. Un tercer ensayo realizado en 8400 niños entre 6 y 59 meses (el 50% menor de 2 años) demostró una eficacia un 54,9% mayor de la vacuna atenuada. Como inconveniente en este ensayo se observó un aumento de las sibilancias del 1,7% en los niños de 6 a 11 meses que recibieron la atenuada. Respecto a seguridad y aunque no quedó totalmente clara la causa, también se observó que los niños de 6 a 11 meses que recibieron la atenuada tuvieron un incremento de hospitalizaciones del 3,5% respecto a los que recibieron la inactivada. Estos aspectos hacen que aunque por eficacia pueda ser la vacuna elegida, los motivos de seguridad limitarían su uso en menores de 24 meses.

El autor apunta que una posible solución para mejorar la efectividad sin perjudicar la seguridad podría ser el uso de vacuna adyuvada con MF59.

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