Enfermedad meningocócica en España. Análisis de la temporada 2009-2010

27/03/2012

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Enfermedad meningocócica en España. Análisis de la temporada 2009-2010
Cano R, Garrido M. Bol Epidemiol Sem 2011;19:233-246
Palabra clave: Meningococo

La Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) presenta los resultados de la vigilancia de la enfermedad meningocócica en España correspondientes a la temporada 2009-2010. El número total de casos declarados ascendió a 563 de los que se confirmaron 440, correspondiendo al serogrupo B 316 (71,8% del total de casos confirmados) y 56 al serogrupo C. Los casos de serogrupo Y fueron 12 (1%) de los confirmados manteniéndose estables en las 4 últimas temporadas. La razón de morbilidad estandarizada por serogrupo B solo fue significativamente superior a lo esperado en País Vasco y Navarra. De los casos por serogrupo C el 50% correspondieron a Andalucía. Se declararon 49 defunciones correspondiendo la letalidad más alta al serogrupo C (25%) mientras que fue del 7% para el serogrupo B. Para ambos serogrupos la letalidad aumentó con la edad. Desde la introducción de la vacuna conjugada C y hasta junio de 2011 se han detectado 123 fallos de vacunación con 15 defunciones. De los siete casos nacidos desde 2006, cuatro habían recibido pauta de dos dosis en primer año y recuerdo en el segundo, dos casos habían recibido tres dosis en el primer año y un caso recibió dos dosis en el primer año de vida. Los serosubtipos más frecuentes de 128 cepas de 316 casos confirmados de srogrupo B en 2009-2010 correspondieron a la porina A 22,14 (19,5%) y a la 22,9 (15,6%). Por el contrario los serosubtipos del serogrupo C más comunes fueron el 5,1 y el 10-8.

Los autores concluyen que la tendencia de la enfermedad meningocócica es decreciente con las tasas más bajas en los últimos años en la temporada 2009-2010, para los dos serogrupos predominantes. Los casos por serogrupos Y y W135 lo han sido en personas de edad avanzada. Piensan que por lo casos de enfermedad meningocócica C en población joven en España y por los fallos de vacunación descritos, es probable que siga circulando entre la población, por lo que la vigilancia epidemiológica ayudará a adoptar en un futuro cambios en el esquema de vacunación administrando una dosis de recuerdo en los adolescentes.

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