Epidemiology and management of infectious diseases in international adoptees

6/07/2005

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Epidemiology and management of infectious diseases in international adoptees
Murray T, Groth E, Weitzman C, Cappello M. Clin Microbiol Rev 2005; 18: 510-520
Palabra clave: Vacunaciones en especiales. Otros aspectos

Los autores, miembros del “The Yale Internacional Adoption Clinic”, de New Haven (Connectticut) exponen su experiencia respecto de las enfermedades infecciosas en niños adoptados y dedican especial atención a las enfermedades inmunoprevenibles. Aducen una serie de potenciales explicaciones para la aparente discordancia entre los carnés de vacunación y los resultados serológicos: a) carnés intencionadamente falsificados para dar la impresión de que el niño ha recibido cuidados médicos de calidad, b) ruptura de la cadena de frío en el orfanato, c) recepción de vacunas caducadas o diluidas, y d) malnutrición con menor respuesta inmune. Este último dato puede venir corroborado por el hecho de que han encontrado que los niños que vivían en orfanatos era menos probable que tuvieran evidencias serológicas de vacunación que los que procedían de casas o familias de acogida. Aportan sus pautas de actuación respecto de la conducta vacunal a seguir con los adoptados según se disponga o no de carnés de vacunación. Recomiendan, por otra parte, que los menores de 1 año reciban las series completas de la mayoría de los antígenos y que se realice screening para VVZ en los mayores de 1 año, aunque es coste/efectiva como medida prevacunal en los mayores de 5 años.

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