Epidemiology and molecular virus characterization of reemerging rabies, South Africa

11/12/2007

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Epidemiology and molecular virus characterization of reemerging rabies, South Africa
Cohen CH, Sartorius B, Sabeta C, et al. Emerg Infect Dis 2007; 13 (12): 1879-1886
Palabra clave: Rabia

La incidencia de rabia canina en Limpopo Province, Sudáfrica, aumento de 5 casos en 2004 a 100 casos en 2006. La rabia humana se confirmó por última vez en 1981, pero la investigación que se llevó a cabo tras la detección de un caso índice en febrero de 2006, identificó 21 casos confirmados, 4 probables y 5 posibles casos humanos entre el 5 de agosto de 2005 y el 31 de diciembre del 2006. Doce de estos casos fueron identificados retrospectivamente debido a que no se consideró un posible diagnóstico de rabia: 6 de ellos, consultaron a un curandero tradicional, 6 presentaban manifestaciones atípicas de la enfermedad con predominancia de síntomas abdominales y en 6 de los 7 pacientes en los que se analizaron los enzimas hepáticos, estos se encontraron elevados.

El análisis genético molecular indicó que la cepa origen del brote estaba más estrechamente relacionada con las recientes cepas caninas del sur de Zimbabwe. Los autores concluyen que el retraso en el reconocimiento de los casos humanos pudo ser el resultado de una reducción en el grado de sospecha clínica tras muchos años de un control efectivo de la enfermedad y de la presentación de cuadros clínicos atípicos.

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