Epidemiology of pertussis in Italy: Disease trends over the last century

21/10/2014

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Gonfiantini M, Carloni E, Gesualdo F, Agricola E, Rizzuto E, Ianmazzo S et al. Euro Surveill. 2014;19(40):pii=20921.

Palabra clave: Tos ferina. Italia

Revisión de la epidemiología de la tos ferina en Italia a lo largo del los últimos 125 años para identificar tendencias y los factores que pueden haber influido sobre ellas. El trabajo describe las tasas de mortalidad entre 1888 y 2012, la letalidad entre 1925 y 2012 y las tasas acumuladas de incidencia entre 1997 y 2013. Compara los datos procedentes de la vigilancia rutinaria con los de un sistema centinela de vigilancia en pediatría para estimar las infranotificaciones. La mortalidad decayó de un 42.5/100.000 en 1890 a ausencia de fallecimientos desde 2002. La incidencia disminuyó de un 86.3/100.000 en 1927 a 1/100.000 a partir de 2008. La cobertura de vacunación pasó del 32.8% en 1993 a 96% a partir de 2006.

La mortalidad por tos ferina ya comenzó a caer antes de la introducción de la vacuna en los calendarios, mientras que la incidencia solo ha disminuido tars la vacunación y muy especialmente tras la obtención de altas coberturas vacunales con las vacunas acelulares. La vigilancia rutinaria no ha mostrado un aumento en la incidencia acumulada ni en los mayores de 15 años, tal como ha ocurrido en otros países. El infrareconocimiento por causa de las presentaciones atípicas de la enfermedad y por el uso infrecuente de las pruebas de laboratorio pudieran ser los responsables de la infranotificación, y por tanto, afectar a los reportes de incidencia y al manejo de los programas de vacunación.

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