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Tuberculosis vaccine development: goals, immunological design, and evaluation

Tuberculosis vaccine development: goals, immunological design, and evaluation.
Hoft D. Lancet 2008; 372: 164-175
Palabra clave: Tuberculosis

El autor plantea en la revisión la necesidad de nuevas vacunas frente a la tuberculosis y/o de nuevas estrategias ya que la carga de enfermedad es inmensa y la vacunación con la BCG actual no ha conseguido reducir la prevalencia de la enfermedad, especialmente en los países de baja renta y por motivos no bien dilucidados. Estos pudieran ser del tipo de inmunidad de base inducida por micobacterias ambientales no tuberculosas, por la diversidad de cepas de BCG y por la sobreatenuación de las vacunas actualmente en uso.

Se revisan, por tanto, las respuestas inmunes (de CD4 y CD8, de células T ??, de células T restringidas CD1-?? y de las respuestas sistémicas y mucosas), los nuevos antígenos bacterianos que pudieran ser utilizados como vacunas, las nuevas vacunas (micobacterias atenuadas, vacunas de subunidades, vectores vivos, combinaciones heterólogas prime/boost y vacunación mucosa) y los aspectos claves involucrados en la selección de nuevas vacunas que pudieran pasar a fases II o III de ensayos clínicos.

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