Noticias de Actualidad - Septiembre 2014

Selección de noticias para los profesionales sanitarios procedente de fuentes de información generales o de prensa médica general de actualización mensual.

Las empresas murcianas se unen en apoyo a la vacunación infantil

En cuatro años de existencia, la Alianza Empresarial para la Vacunación Infantil que lidera «la Caixa» y que busca contribuir al cuarto Objetivo de Desarrollo del Milenio, referido a la salud infantil (reducir la mortalidad en dos tercios en el año 2015), ha obtenido una respuesta afirmativa de más de 200 empresas de toda España, que con su solidaridad han permitido recaudar ya más de un millón de euros. Las empresas murcianas contribuyeron a la causa, realizando un esfuerzo en la coyuntura económica actual. Dos empresas de la Región realizaron aportaciones por un valor total de 3.000 euros. Gracias a las donaciones de la Obra Social “la Caixa”, los empleados y las empresas adheridas de la Alianza Empresarial hasta el momento más de 1,5 millones de niños han recibido la vacuna pentavalente.

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España notificó 737 reacciones adversas a vacunas del papiloma

La vacuna del papiloma humano registró 737 casos de reacciones adversas en los últimos cuatro años en España. La cifra proviene de la Agencia del Medicamento, organismo que centraliza a nivel nacional los datos y alertas de farmacovigilancia que se producen en las diferentes comunidades autónomas. En una respuesta dirigida a la Asociación de Afectadas por la Vacuna del Papiloma, plataforma creada por familias críticas con el uso generalizado de este fármaco, la Agencia del Medicamento cifra en 737 el número de efectos contrarios notificados en el país desde que la vacuna contra el cáncer de cuello de útero se incorporara al calendario vacunal, en septiembre de 2008.

La vacuna del virus del papiloma humano, con un coste cercano a los 500 euros, está aconsejada para mujeres adolescentes que hayan cumplido los 13 años. El fármaco previene la infección de los tipos más frecuentes del virus del papiloma, los que están relacionados con el 70% de los cánceres de cuello de útero. Los críticos de la vacuna, que en 2008 día pidieron una moratoria, dudan de esta efectividad, ya que aseguran que los únicos estudios existentes sobre la vacuna muestran resultados no van más allá de los seis años. Los efectos adversos es otro de los frentes abiertos por el suministro de esta polémica vacuna, para la que reclaman más investigación.

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Nueva vacuna contra el ántrax

Científicos de la Universidad de Cardiff, en Gales, están coordinando un proyecto de la Organización del Tratado del Atlántico Norte (OTAN) para desarrollar una vacuna contra el ántrax más efectiva que las actuales, y tras los avances conseguidos confían en poder probar por primera vez su uso en humanos. El profesor Les Baillie, de la escuela de farmacia y ciencias farmacéuticas de Reino Unido, está dirigiendo el estudio en el que colaboran científicos de Estados Unidos, Turquía y la antigua república soviética de Georgia. Como parte del proyecto, se establecerá un centro de investigación en Georgia que apoyará el estudio de la enfermedad y ayudará a mejorar la vida de la gente en la región.

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La vacuna de la tuberculosis es aún "un sueño"

Expertos reunidos en la primera edición del simposio internacional 'TB Watch-Can We eraticate TB?' han coincidido en que la vacuna de la tuberculosis es aún "un sueño", por lo que han reclamado mayores recursos para poder encontrar una cura a esta enfermedad infecciosa. El simposio, organizado por la Universitat Oberta de Catalunya (UOC) en el Hospital Moisès Broggi de Sant Joan Despí (Barcelona), se ha centrado en la necesidad de dar visibilidad a los afectados por la tuberculosis y trabajar para mejorar el tratamiento farmacológico disponible, ha informado el centro universitario en un comunicado.

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¿Se debe obligar al médico a vacunarse?

A las puertas de una nueva campaña de vacunación contra la gripe, se plantea la cuestión específica de la vacunación de los profesionales sanitarios. Sobre este tema se ha debatido en la jornada: «La vacunación del profesional sanitario: un compromiso con el paciente» de la Sociedad Española de Directivos de la Salud, celebrada en el Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, y en la que ha participado Federico de Montalvo, consejero del despacho especializado en derecho sanitario Asjusa Letramed. Federico de Montalvo considera que la legislación actual es demasiado ambigüa; apela al principio de voluntariedad, obligando a la vacunación solo en casos de brote o en situación de epidemia.

El resultado es una cobertura insuficiente en el colectivo sanitario que dificulta la aplicación del principio de protección de salud pública. Para Montalvo, la ley recientemente aprobada «se ha quedado corta en materia de vacunación» y añade que es fundamental desarrollar una regulación más elaborada y concreta respecto a los supuestos de vacunación obligatoria para el personal sanitario.

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Menos del 30% de los profesionales sanitarios recibe la vacuna contra la gripe

El promedio anual de los profesionales sanitarios que se vacunan frente a la gripe en Europa varía en torno al 20 y el 30 por ciento, unas cifras que el delegado Territorial de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) en Madrid, el doctor Modoaldo Garrido, describe como "muy bajas". Estas declaraciones han sido realizadas durante la jornada 'La vacunación del profesional sanitario: un compromiso con el paciente', que ha tenido lugar en Madrid y que ha estado organizada por la SEDISA, en colaboración con Sanofi Pasteur MSD. Por su parte, el presidente de la Sociedad Catalana de Seguridad y Medicina del Trabajo, el doctor Angel Plans, ha precisado que esta tasa de vacunación experimenta una "gran variabilidad" dependiendo del tipo de institución sanitaria. Ambos especialistas han coincidido en señalar que estas cifras varían en función de las facilidades con las que se encuentre el profesional sanitario a la hora de vacunarse. "La experiencia nos ha demostrado que cuando se oferta la vacuna en el puesto de trabajo, aumenta la tasa de respuesta de los profesionales", ha señalado Garrido.

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¿Por qué es importante vacunar a los niños?

Según un reciente estudio publicado en The New England Journal of Medicine, en EE.UU., el número de padres que eligen no administrar a sus hijos las vacunas requeridas debido a motivos no médicos, como creencias religiosas o filosóficas, aumentó entre 2005 y 2011. De acuerdo con este estudio, en EE.UU., dependiendo del estado, la tasa de niños no vacunados oscilaría entre el 5% y el 15%. En España, las cifras son un poco mejores; «aproximadamente un 3-5% de niños no se vacunan bien o no reciben ninguna vacuna en el primer año de vida. Esta cifra aumenta algo más, hasta un 5-10%, si analizamos a los niños con más de un año de edad», señala David Moreno, Coordinador del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (AEP).

La vacunación en España, en contra de lo que algunas personas piensan, no es obligatoria. Incluso legalmente, no es un obstáculo para la escolarización. Pero es cierto que, dice Moreno, en los casos en los que unos padres deciden no vacunar a un hijo, chocan varios principios universales, «como son el derecho de unos padres a elegir lo que ellos creen que es mejor para sus hijos; el derecho de un niño a obtener para sí mismo lo mejor que hay en ese momento desde el punto de vista sanitario y aceptado por la comunidad médica aunque sus padres no lo acepten, y el derecho de otros niños o adultos que si siguen los programas de vacunación a no contagiarse por los niños que hayan enfermado por no vacunarse». Este es, reconoce Moreno, un debate que es público y aún no resuelto desde el punto de vista legal y ético.

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Afianzamiento del mercado mundial de vacunas

Gracias a las vacunas antigripales y a otras vacunas como Prevenar13 y Gardasil se ha afianzado en este año el mercado mundial de vacunas. Hace 10 años la venta escala global llegaba a 5.700 millones de dólares y actualmente se encuentra en 27.000 millones. Las vacunas más vendidas pertenecen a las llamada Big Pharma y en la primera mitad de 2012 son Prevenar13 (Pfizer) con 1.847 millones en ventas, seguida de PENTact-Hib (Sanofi) con 672, Gardasil (Sanofi) con 608, Pediarix (GSK) con 535, Celtura (Novartis) con 441, Varivax (Sanofi) con 392, Cervarix (GSK) con 285, RotaTeq (Sanofi) con 284, Synflorix (GSK) con 274, Rotarix (GSK) con 266, Zostavax (Sanofi) con 224, Fluzone (Sanofi) con 219, Menactra (Sanofi) von 217, Pneumovax (Sanofi) con 213, Adacel (Sanofi) con 207, MMR-II (Sanofi) con 180 y Boostrix (GSK) con 165.

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Alerta de la OMS por SARS

La Organización Mundial de la Salud ha emitido un comunicado de Alerta Global relativo a un par de casos de síndrome respiratorio agudo con fallo renal acompañante en personas que procedían de Arabia Saudí y Qatar. Uno de ellos, de 60 años, falleció a principios de este año y el segundo caso corresponde a un varón de 49 años que comenzó con síntomas el 3 de septiembre. Los virus aislados presentan una analogía en la secuencia de nucleótidos del 99.5%. De momento la OMS no recomienda ninguna restricción a los viajes. Por su parte el ECDC ha emitido un informe con una evaluación de riesgos.

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Poca duración de inmunidad tras vacuna de tos ferina

Mientras Estados Unidos lucha contra su mayor brote de tos ferina en décadas, los investigadores al parecer han dado con la principal causa: la vacuna mejorada (DTPa) que fue introducida en la década de 1990 pierde su efectividad mucho más rápido de lo que se pensaba. "Los resultados indican que hay que repensar las medidas de control de la tos ferina (...) y prevenir futuras epidemias revisando las vacunas actuales para obtener una inmunidad de más larga duración", explicó el doctor Nicola Klein, principal autor del estudio y codirector del centro de estudios de vacunas Kaiser Permanente.

El estudio publicado en The New England Journal of Medicine sugiere que la protección de las series infantiles de la vacuna frente a la tos ferina desaparece en los cinco años posteriores a la última dosis.

El estudio tuvo lugar en el Norte de California donde los niños recibieron la quinta dosis entre los 4 y 6 años entre 2006 y 2011 e incluyó a 277 niños con PCR positiva a tos ferina, 3318 niños con PCR negativa y 6086 controles no estudiados para tos ferina, todos ellos habiendo recibido todas las dosis de DTPa. Los investigadores encontraron que un espacio mayor de tiempo entre la quinta dosis se asociaba a un porcentaje mayor de pruebas PCR positivas de modo que el 0.8% eran positivos entre los 15 días y el año tras la última dosis y el 18.5% entre los 6 y los 8 años tras la quinta dosis.

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