Estimating the rotavirus hospitalization disease burden and trends, using capture-recapture methods

7/12/2010

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Estimating the rotavirus hospitalization disease burden and trends, using capture-recapture methods
Staat M, Rice M, Donauer S, Payne D, Bresee J, Mast C et al. Pediatr Infect Dis J 2010; 29(12): 1083-1087
Palabra clave: Rotavirus

El objetivo del estudio es estimar las tasas de hospitalización por gastroenteritis (GEA) por rotavirus usando el método de captura-recaptura y examinar las tendencias a lo largo del tiempo.

El grupo de estudio fueron niños hospitalizados por GEA aguda, menores de 5 años (salvo entre 2006 y 2008 que se estudió únicamente a los menores de 3 años) que residían en el condado de Hamilton en Ohio (EEUU) y que tuvieron confirmación microbiológica de rotavirus. Los casos se obtuvieron mediante dos sistemas de vigilancia epidemiológica independiente: un sistema de vigilancia activa con captación prospectiva de niños ingresados por GEA aguda (mantenido de 1997 a 2002 y de 2005 a 2008) y un sistema pasivo de identificación mediante muestras microbiológicas obtenidas de forma rutinaria como parte de la atención médica (1997 a 2008). Se utilizó el método de captura-recaptura para estimar el número de casos perdidos por cada sistema.

En conjunto se identificaron 486 casos mediante el sistema de vigilancia activa y 244 mediante el sistema pasivo. Un total de 127 casos se registraron por ambos sistemas y se calculó que un total de 311 casos no se detectaron por ninguno de los dos sistemas. Se estimó que la tasa en niños <3 años fue de 26,9/10.000, siendo máxima en 1998 (48,1) y mínima en 2008 (3,2) tras la introducción de la vacuna frente al rotavirus; si se excluye el 2008 no se observa ninguna tendencia descendente en el periodo de estudio, algo que si que se observa si incluimos el citado año. Las tasas más altas se observaron en los menores de 3 meses (51,8/10.000) y las menores en los grupos de mayor edad 24 a 35 meses (20,5) y 36 a 59 meses (4,1).

Los autores concluyen que los métodos de captura-recaptura son una herramienta útil para estimar la carga de enfermedad y monitorizar tendencias de la misma. Comentan el dato sorprendente de la alta incidencia en los menores de 3 y 6 meses, algo que no es habitual en otros estudios, subrayando la necesidad para evitar esto de una vacunación temprana.

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