Guillain-Barré syndrome, influenzalike illnesses, and influenza vaccination during seasons with and without circulating A/H1N1 viruses

8/09/2011

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Guillain-Barré syndrome, influenzalike illnesses, and influenza vaccination during seasons with and without circulating A/H1N1 viruses
Grimaldi-Bensouda L, Alpérovitch A, Besson G, Vial C, Cuisset JM, Papeix C et al. Am J Epidemiol 2011; 174 (3): 326-335
Palabra clave: Gripe

145 participaron en el estudio. Los 145 casos participantes se aparearon por edad, genero y fecha de comienzo con 1.080 controles de las mismas áreas geográficas que acudieron por otra patología a la consulta de 457 médicos generales. Se registraron variables de ajuste que se utilizaron con posterioridad para afinar en el análisis multivariante.

El padecimiento de gripe o enfermedad tipo gripe en los dos meses previos al comienzo del Guillain-Barré se asoció con una OR de 2,3 (no significativo). Sin embargo la diferencia en las tasas de presentación del síndrome entre los periodos en los que circulaba y no circulaba el virus gripal fueron significativas estadísticamente (mayores en los momentos en los que circulaba el virus gripal). Las OR ajustadas para el SGB en las seis semanas posteriores a la vacunación con gripe estacional o pandémica fueron de 1,3 y 0,9, ambas no significativas estadísticamente.

Los resultados del estudio confirman que el virus de la gripe es de forma verosímil un factor de riesgo del SGB. No se observan nuevos signos de preocupación respecto a la vacunación de gripe.

El estudio que tiene dos metodologías (casos y control y estudio de tipo ecológico) aporta datos interesantes pero que podría estar sometido a sesgo de memoria al tomar los datos mediante entrevista a los casos y los controles. Los datos del estudio ecológico se podrían ver afectados por una posible circulación concomitante de otros microorganismos en el momento de circulación del virus de la gripe, dato que no se dice si se ha tenido en cuenta en ningún momento del trabajo.

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