H1N1 2009 Influenza virus infection during pregnancy in the USA.

27/09/2009

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H1N1 2009 Influenza virus infection during pregnancy in the USA.
Jamieson D, Honein M, Rasmussen S, Williams J, Swerdlow D, Biggerstaff M, Lindstrom s et al. Lancet 2009; 374 (9688): 451- 458
Palabra clave: Pandemia. H1N1. Embarazadas

Los autores llevan a cabo un estudio en los Estados Unidos sobre los casos de infección por el virus pandémico H1N1 en mujeres embarazadas identificadas en el primer mes desde que circuló el virus y de las muertes en ellas en los dos primeros meses de circulación en ese país.

Desde el 15 de abril hasta el 18 de mayo se declararon 34 casos de gripe probables o confirmados de los que 11 (32%) fueron ingresadas en el hospital. La tasa estimada de ingresos fue mayor que en la población general (0.32/100.000 vs 0.076/100.000). Entre el 15 de abril y el 16 de junio se registraron 6 fallecimientos, todos ellos por neumonía con síndrome de distress respiratorio que precisó ventilación mecánica. De las 45 muertes registradas en total, el 13% fue en embarazadas.

5 embarazadas fueron sometidas a cesárea y ninguno manifestó signos de infección gripal siendo dados de alta cuando lo permitió su estado madurativo.

Una limitación importante del estudio, señalan los autores, se debe a que los proveedores de salud son mas propensos a ingresar a embarazadas respecto a las que no lo estén aunque tengan síntomas similares, lo que podría conducir a una tasa exagerada de ingresos. Concluyen que los sanitarios tienen que tener en cuenta que las embarazadas tienen riesgo incrementado de padecer enfermedad grave y complicaciones derivadas del padecimiento de la gripe pandémica 2009 por lo que se debería iniciar el tratamiento de una manera precoz.

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