H1N1 influenza vaccination during pregnancy and fetal and neonatal outcomes

27/05/2012

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H1N1 influenza vaccination during pregnancy and fetal and neonatal outcomes
Fell D, Sprague A, Liu N, Yasseen A, Wen S, Smith G et al. Am J Public Health published ahead of print April 18, 2012
Palabra clave: Gripe. Vacuna. Embarazo. Neonato

Con el objetivo de evaluar la relación entre la vacunación materna frente a la gripe pandémica H1N1 y las consecuencias fetales y neonatales, los investigadores utilizan una base de datos poblacionales perinatales de Ontario para analizar los pretérminos, bajo peso para edad gestacional, test de Apgar inferior a 7 en los primeros cinco minutos de vida y las muertes fetales y comparar posteriormente estos parámetros entre mujeres que habían o no recibido la vacuna pandémica durante el embarazo. De 55.750 madres que dieron a luz a un niño único, 23.340 recibieron la vacuna en la gestación. Los casos de bajo peso (RR:0.90, IC 95%: 0.85 a 0.96), los partos prematuros (RR: 0.73, IC 95%: 0.58 a 0.91) y las muertes fetales (RR: 0.66, IC 95%: 0.47 a 0.91) fueron menos frecuentes en las madres vacunadas respecto a las no vacunadas. Según los autores sus resultados confirman que la vacunación antigripal pandémica durante el segundo o tercer trimestre de gestación se asocia con consecuencias favorables fetales y neonatales, aunque necesitan verse confirmados en estudios futuros prospectivos, especialmente con aquellos que reduzcan los potenciales sesgos mediante el uso de diseños que integren la estacionalidad de los virus gripales al objeto de poder evaluar la efectividad vacunal durante los periodos gripales (cuando se espera un verdadero efecto de la vacunación) y no gripales (cuando se espera que la efectividad sea de cero).

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