Haemophilus influenzae type b reemergence after combination immunization

25/06/2006

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Haemophilus influenzae type b reemergence after combination immunization
Johnson NG, Ruggeberg JU, Balfour GF, Lee Y, Liddy H, Irving D, et al. Emerg Infect Dis 2006; 12 (6): 937-941
Palabra clave: Haemophilus influenzae b

El incremento de casos de Hib en los niños británicos se ha vinculado con la generalización de la utilización de vacuna combinada de diftéria, tétanos, pertussis acelular y Hib (DtaP-Hib), Los autores miden la concentración de anticuerpos anti-PRP y la avidez antes y después de una dosis de refuerzo de vacuna frente a Hib en 176 niños de 2 a 4 años de edad que habían recibido previamente 3 dosis de vacuna combinada DTP-Hib (bién con pertussis acelular o de célula completa) en su primera infancia. Miden también la tasa de portadores faríngeos de Hib. Tanto la concentraciones de anticuerpos anti-PRP antes de la dosis booster y la avidez tras la misma estuvieron en valores bajos (Concentración media geométrica de 0.46 microgramos/mL, con IC del 95% de 0.36–0.58; media geométrica de índice de avidez de 0.16 con CI 95% de 0.14–0.18). Esta respuesta presentaba además una relación inversa con el número de dosis previas de DTPa-Hib (p = 0.02 y p <0.001, respectivamente). El Hib se encontró en el 2.1 % (CI 95% de 0.7%-6.0 %) de los participantes en el estudio. Según los autores, estos datos apoyan la asociación entre la administración de vacunas combinadas DTPa-Hib y la presencia de enfermedad clínica por Hib, a través de la reducción en la concentración de anticuerpos y su avidez.

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