Hepatitis B vaccines. WHO Position

6/07/2004

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Hepatitis B vaccines. WHO Position
Paper. World Health Organization. Wkly Epidemiol Rec 2004; 79: 255-263
Palabra clave: Hepatitis B

 El documento expone la posición de la Organización Mundial de la Salud respecto de la vacunación frente a la hepatitis B. Comienza con la descripción del patógeno y las características de la enfermedad y los aspectos de Salud Pública (dos mil millones de personas se han infectado en el mundo, 360 millones con infección crónica y de 500.000 a 700.000 muertes anuales en el mundo), definiendo las áreas de alta, moderada o baja prevalencia en función de la prevalencia de portadores de HBsAg en población general. Describe a continuación las vacunas disponibles, la duración de la protección (15 años como mínimo) y la posología, en la que permite una pauta de cuatro dosis de vacuna utilizando monovalente al nacer y mono o combinada en las dosis sucesivas (más costosa pero más fácil programáticamente que las tres dosis). Expone también los supuestos en los que está indicada la realización de macadores post-vacunales y la seguridad de la vacuna (no se asocia con el síndrome de Guillain-Barré, ni con trastornos desmielinizantes, ni con síndrome de fatiga crónica, artritis, asma, muerte súbita, diabetes o enfermedades autoinmunes). Por último, recomienda la vacunación universal en la infancia incluso en zonas de baja prevalencia de portadores (ya lo tienen implantado más de 160 países) y estrategias de “catch-up” en niños mayores y adolescentes, en adición a la vacunación universal, en áreas de incidencia baja o intermedia.

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