High and persistent excretion of hepatitis A virus in immunocompetent patients

4/11/2006

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High and persistent excretion of hepatitis A virus in immunocompetent patients
Tjon G, Coutinho R, van den Hoek A, Esman S, Wijkmans C, Hoebe Ch et al. J Med Virol 2006; 78: 1398-1405
Palabra clave. Hepatitis A

Los autores planean estudiar la duración y los niveles de virus en sangre y de su excreción en heces en pacientes con infección por el virus de la hepatitis A, y su relación con los niveles de alanina aminotransferasa, con la gravedad de la enfermedad y con el genotipo del virus. Para ello analizan sangre y heces de 27 pacientes con hepatitis A aguda y de 33 años de media. Encuentran que el virus se excretaba en heces por un periodo medio de 81 días tras el comienzo de la enfermedad, mientras que el  50% excretan niveles muy altos al día 36 desde inicio de síntomas. La viremia se detectó durante un tiempo medio de 42 días. Los niveles altos de alanina aminotransferasa pueden ser predictores de mayor viremia pero solo en los primeros 10 días del inicio de la clínica. Concluyen que el periodo infeccioso puede ser más largo que el que previamente se creía (hasta un mes) y que los bancos de sangre tienen que tener presente que puede persistir viremia hasta 60 días tras el comienzo de síntomas.

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