Human Rabies: a reemerging disease in Costa Rica?

30/10/2006

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Human Rabies: a reemerging disease in Costa Rica?
Badilla X, Pérez-Herra V, Quirós L, Morice A, Jiménez E, Sáenz E, et al. Emerg Infect Dis 2003; 9 (6)
Palabra clave: Rabia

Tras 31 años de ausencia, se detectaron 2 casos de rabia humana causados por una variante vírica asociada a los murciélagos. Los dos pacientes vivían en un área rural donde el ganado sufre un alto riesgo de mordedura por murciélagos, sin embargo ninguna de las dos personas tenían una clara historia de mordedura por algún animal rabioso. La caracterización del virus mostró que el reservorio era el murciélago vampiro hematófago Desmodus Rotundus y que el vector fue un gato enfermo. Los autores señalan que la rabia debe considerarse en el diagnostico diferencial de parálisis fláccida aguda con alteración de la conciencia, a pesar de que no exista historia de mordedura y sobre todo en las zonas de riesgo alto de mordedura de ganado por murciélagos. Señalan también que la asociación clásica de la rabia con los murciélagos puede hacer que la vigilancia se relaje sobre animales domésticos como el perro o el gato. El artículo señala la importancia de establecer programas integrados entre los servicios de salud humana y veterinaria para identificar las zonas de riesgo y prevenir casos animales y humanos.

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