Human West Nile virus infection, Catalonia, Spain

25/07/2006

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Human West Nile virus infection, Catalonia, Spain
Bofill D, Domingo C, Cardeñosa N, Zaragoza J, Ory F, Minguell S, et al. Emerg Infect Dis 2006; 12 (7): 1163-1164
Palabra clave: Virus del Oeste del Nilo

En España no se ha notificado ningún caso de Virus del Oeste del Nilo (WNV) ni en equinos ni en humanos. Sin embargo algunas encuestas serológicas en humanos sugieren que durante los años setenta circularon WNV u otros flavivirus estrechamente relacionados en el delta del Ebro y en otras áreas de España. Los autores realizan una encuesta serológica en el año 2001 a fin de evaluar la seroprevalencia de WNV en población humana del delta del Ebro. Obtuvieron 992 muestras de suero en una población representativa de toda el área de estudio, estratificando por edad y sexo. Se determinaron Ac anti-WNV (IgG) por el método ELISA indirecto. Las muestras con valores >0.2 se testaron para WNV IgG and IgM mediante Elisa indirecto y µ-chain capture ELISA, respectivamente (Focus Technologies, Cypress, CA, USA), y mediante test de microneutralización. 38 muestras tuvieron tasas de IgG >0.2 mediante ELISA. De estos, 12 mostraban WNV IgG, y uno fue positivo para WNV IgM and IgG, mediante el ensayo Focus. Dos muestras presentaban actividad neutralizante positiva. Los mayores títulos fueron los de la muestra que fué positiva para IgM e IgG en el ELISA, lo que sugiere una infección reciente con WNV. La detección de Anti-WNV IgG fue más frecuente en los participantes del grupo de edad de 20 a 29 años (OR 4.23, 95% CI= 1.04–16.02, p = 0.03) y en personas que referían frecuentes picaduras de mosquito (OR 8.62, 95% CI 0.44–169, p = 0.08). Los autores concluyen que existe evidencia de infección reciente por WNV en humanos que residen en el delta del Ebro. Los resultados IgG-positivos no confirmados por neutralización pueden ser debidos a reacciones cruzadas por Ac inducidos por otros flavivirus o por vacunación. La probable infección WNV descrita fue asintomática como ocurre en ˜80% de los casos. Puede haber otros casos de infección no detectada en esta área, incluyendo casos neuroinvasivos. Una investigación y vigilancia intensificada en esta área puede ayudar a determinar umbrales para establecer intervenciones de salud pública.

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