Immunogenicity of pneumococcal vaccination of patients with cochlear implants

10/09/2004

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Immunogenicity of pneumococcal vaccination of patients with cochlear implants
Rose M, Hey C, Kujumdshiev S, Gall V, Schubert R, Zielen S. J Infect Dis 2004; 190: 551-557
Palabra clave: Neumococo

Este articulo evalúa la eficacia de la vacuna neumocócica en 174 sujetos portadores de implante coclear. Diferencian entre aquellos sujetos con perdida auditiva por meningitis, malformación craneal u otras causas. Se determinaron inmunoglobulinas y las subclases IgG 1-4 así como los títulos de anticuerpos frente a neumococo antes de la vacunación y 4 –6 semanas después. La determinación de IgG, IgM e IgG1 fue significativamente menor en los sujetos que habían padecido una meningitis que en los otros dos grupos, sugiriendo una respuesta inmune inferior. Lo mismo ocurrió con el titulo de anticuerpos frente a los serotipos 4 y 9V de neumococo. Una dosis de vacuna consiguió producir anticuerpos suficientes, independientemente del grupo. Además determinaron que la vacuna conjugada fue significativamente más inmunógena que la polisacárida en los sujetos entre 2 y 5 años. Concluyen que los portadores de un implante coclear menores de 6 años deben de ser vacunados con vacuna conjugada y también los mayores de esa edad con un riesgo mayor de desarrollar meningitis. También recomiendan que los sujetos con antecedentes de meningitis sean evaluados desde el punto de vista inmunológico.

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