Impact of 13-valent pneumococcal conjugate vaccination in invasive pneumococcal disease incidence and mortality

21/08/2014

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Harboe Z, Dalby T, Weinberger D, Benfield Th, Molbak K, Slotved H et al. Clin Infect Dis first published on line: July 16, 2014.

Palabra clave: ENI. Vacuna. Impacto

Los autores comparan los cambios en la incidencia de enfermedad neumocócica invasora (ENI) y su mortalidad en tres periodos: basal, PnC7 de 2008 a 2010 y PnC13 de 2011 a 2013, mediante un estudio de cohortes con datos extraídos de los datos de vigilancia de laboratorios y el sistema de registro civil danés con una pauta de vacunación de 2+1 (3, 5 y 12 meses). Observaron una reducción del 21% (IC 95%: 17-25) en la ENI en toda la población y una del 71% (IC 95%: 62-79) en los menores de dos años (efectividad vacunal). Estimaron, por otra parte, una reducción del 28% (IC 95%: 18-37) en la mortalidad (de 3.4 muertes por 100.000 en el periodo prevacunal a 2.4 en el periodo PnC13. El descenso en esta última se observó en todos los grupos de edad pero mayormente en la relacionada con la población no vacunada. No se observaros cambios significativos en la incidencia para los serotipos 1 y 3 y tras la introducción de la vacuna aumentó el serotipo 19A retornando a cifras basales en 2012. Piensan que la vacuna de 13 serotipos ha proporcionado mayores beneficios que los esperados en su país y que en un próximo futuro el papel de la vacuna en salud pública puede ser poco relevante en adultos debido a la protección comunitaria, pudiendo tener a ese respecto un papel relevante la vacuna no conjugada de 23 serotipos.

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