Impact of a Routine Two-Dose Varicella Vaccination Program on Varicella Epidemiology

27/11/2013

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Impact of a Routine Two-Dose Varicella Vaccination Program on Varicella Epidemiology

Stephanie R. Bialek, Dana Perella, John Zhang, Laurene Mascola, Kendra Viner, Christina Jackson, et al. Pediatrics. 2013;132: e1134–e1140

Palabra clave: vacuna varicela, segunda dosis

Desde la introducción en el programa de vacunación de Estados Unidos de la vacuna frente a la varicela en niños (1 dosis) de produjo una disminución en la incidencia de la varicela, hospitalizaciones y muertes. Sin embargo hay poca información sobre el impacto de la recomendación de 2006 para la vacunación contra la varicela mediante la administración de una segunda dosis en niños.

En este estudio se describe el impacto que la segunda dosis de vacuna de varicela ha tenido en el programa de vacunación desde 2006, valorando la gravedad de la enfermedad, así como los brotes acontecidos en dos zonas de Estados Unidos. Para ello se examinaron las tasas de incidencia de varicela y características de la enfermedad en las regiones de Antelope Valley (AV) y en el oeste de Filadelfia. También se estudiaron los brotes de enfermedad durante los años 1995-2010 en AV.

Los resultados obtenidos fueron los siguientes: en 2010 la incidencia de varicela fue 0,3 casos/1.000 hab en la región de AV y 0,1 casos/1.000 hab en Filadelfia. Desde el año 2006 se produjo un descenso de casos del 76% y 67% respectivamente. La incidencia disminuyó en todos los grupos de edad durante 2006-2010. En el periodo 2006-2010 el 61,7% de los pacientes habían sido vacunados con una dosis y el 7,5% con 2 dosis.

La mayoría de los casos en pacientes vacunados tenían menos de 50 lesiones, sin observarse diferencias estadísticamente significativas entre los vacunados con una (62,8%) o dos dosis (70,3%). Las hospitalizaciones relacionadas con la varicela durante 2006-2010 se redujeron 0,40% en comparación con el periodo 2002-2005, y en 0,85% en comparación con 1995-1998. Se produjeron 12 brotes de varicela en AV durante el período 2007-2010, en comparación con 47 durante el período 2003-2006, y 236 entre 1995 y 1998.

La incidencia de la varicela, las hospitalizaciones, y los brotes en las dos zonas de estudio se redujeron durante los primeros cinco años del programa de vacunación mediante 2 dosis.

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