Impact of the routine varicella vaccination program on varicella epidemiology in Germany

22/03/2010

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Impact of the routine varicella vaccination program on varicella epidemiology in Germany.
Siedler A, Arndt U. Euro Surveill 2010; 15(13): pii=19530
Palabra clave: Varicela

La vacunación rutinaria frente a la varicela con una dosis para niños de 11 a 14 meses comenzó a recomendarse en Alemania en 2004 con el objetivo de reducir la incidencia de la enfermedad y las complicaciones graves. Se inició una vigilancia centinela de ámbito nacional en 2005 para detectar tendencias en la frecuencia y en las coberturas de vacunación. Se reclutó una muestra de conveniencia de cerca de 1000 pediatras y médicos generales para que declararan mensualmente los casos por grupos de edad vistos en sus consultas y las dosis de vacuna recibidas. Los datos centinela en abril de 2005 a marzo de 2009 mostraron una reducción del 55% de casos en todas las edades, 63% en los de 0 a 4 años y 38% en los de 5 a 9 años. El número de dosis de vacuna por unidad reportadora en todas las regiones aumentó durante ese periodo. El número de casos y las vacunas administradas varió entre médicos y entre regiones con distintas políticas de reembolso, de modo que cuando éste era rápido los casos comenzaron a declinar precozmente.

Los autores concluyen que el descenso de la morbilidad por varicela no se debe a una tendencia secular lo que se puede demostrar por los datos de altas hospitalarias. En los tres años siguientes a la recomendación de vacunación el número anual de casos hospitalizados bajó de 1.751 en 2005 a 1.269 en 2007. Hasta la fecha no se ha observado cambios en la frecuencia de herpes zóster. Concluyen también que el sistema centinela parece ser apropiado para generar hipótesis para investigaciones futuras.

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