Implications of a 2005 measles outbreak in Indiana for sustained elimination of measles in the United States

24/08/2006

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Implications of a 2005 measles outbreak in Indiana for sustained elimination of measles in the United States

Parker A, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sánchez IR, Rota PA, Lowe L, et al. N Engl J Med 2006; 355: 447-455

Palabra clave: Sarampión

El sarampión fue declarado como eliminado en EEUU en el año 2000, pero la llegada en el 2005 de una joven de 17 años desde Rumania mientras incubaba la enfermedad provocó el brote epidémico más importante de los últimos 10 años. El virus aislado fue el genotipo D4, que es endémico en Rumania. Las 500 personas aproximadamente que tuvieron contacto con este caso índice el día siguiente de su regreso fueron estudiadas por los autores. De éstas, casi 50 no presentaban inmunidad frente al sarampión, de las que 16 (32 %) padecieron finalmente sarampión. Durante las siguientes 6 semanas tras el regreso de la joven rumana, se confirmaron 34 casos de sarampión. De éstos, el 94 % no estaban vacunados, 88 % eran menores de 20 años. Sólo el 9 % fueron hospitalizados. En la región (Indiana) hay una cobertura vacunal superior al 92 % en escolares. De los 28 pacientes de entre 5 y 19 años, se observaron 2 fallos vacunales; el resto eran no vacunados, sobre todo debido a padres que al entrevistarlos admitieron que habían rechazado la vacunación por miedo a los posibles efectos adversos.

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